肺癌疾病的病因是什么

肺癌的病因主要有吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等。肺癌是一種惡性腫瘤,其發(fā)生與多種內外因素相關(guān),早期識別高危因素有助于預防和早期干預。
長(cháng)期吸煙是肺癌最主要的致病因素,煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可直接損傷支氣管和肺泡上皮細胞,導致細胞異常增生。吸煙者發(fā)生肺癌的概率顯著(zhù)高于非吸煙者,被動(dòng)吸煙同樣會(huì )增加患病風(fēng)險。戒煙是降低肺癌風(fēng)險最有效的措施,可通過(guò)行為干預或藥物輔助逐步減少吸煙量。
長(cháng)期接觸石棉、砷、鉻、鎳等工業(yè)致癌物的人群肺癌發(fā)病率明顯升高。這些物質(zhì)通過(guò)呼吸道沉積在肺部,誘發(fā)DNA突變。從事采礦、建筑、化工等行業(yè)的人員需嚴格做好防護設備使用,定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。
PM2.5等細顆粒物可攜帶多環(huán)芳烴等致癌物深入肺泡,長(cháng)期暴露于霧霾環(huán)境會(huì )持續刺激呼吸道。室內燃煤產(chǎn)生的煤煙、廚房油煙也含有苯并芘等強致癌物。使用空氣凈化設備、減少戶(hù)外活動(dòng)可降低暴露風(fēng)險。
存在肺癌家族史的人群患病風(fēng)險增加,某些基因突變如EGFR、ALK基因異??赡芡ㄟ^(guò)遺傳獲得。這類(lèi)人群應加強健康監測,避免疊加其他危險因素,必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測評估風(fēng)險。
肺結核、慢性阻塞性肺疾病等慢性炎癥會(huì )反復破壞肺組織,在修復過(guò)程中可能出現細胞變異。肺結核遺留的瘢痕可能發(fā)展為瘢痕癌,慢性支氣管炎患者需嚴格控制感染發(fā)作,定期進(jìn)行肺功能檢查和影像學(xué)隨訪(fǎng)。
預防肺癌需綜合控制多重危險因素,建議40歲以上高危人群每年進(jìn)行低劑量CT篩查。保持居住環(huán)境通風(fēng),增加十字花科蔬菜攝入,適量運動(dòng)增強肺功能。出現持續咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就診呼吸科或胸外科,通過(guò)病理活檢明確診斷。
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