膝關(guān)節磨損怎么治療
膝關(guān)節磨損可通過(guò)減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節磨損通常由長(cháng)期負重、關(guān)節退變、外傷、炎癥、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、減輕體重
超重會(huì )增加膝關(guān)節負荷，加速軟骨磨損。建議通過(guò)低強度有氧運動(dòng)配合飲食調整控制體重，如游泳、騎自行車(chē)等可減少關(guān)節沖擊的運動(dòng)。體重每減輕5公斤，膝關(guān)節壓力可顯著(zhù)降低。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，冷敷能緩解急性期腫脹疼痛。超聲波治療和電刺激療法有助于緩解炎癥，增強周?chē)∪饬α??？祻陀柧殤攸c(diǎn)加強股四頭肌和腘繩肌群，使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓練效果較好。
3、藥物治療
氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復，雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解疼痛和炎癥，硫酸軟骨素片有助于改善關(guān)節潤滑。急性發(fā)作期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮痛藥，但需注意胃腸道不良反應。
4、關(guān)節腔注射
玻璃酸鈉注射液能補充關(guān)節滑液，改善潤滑功能。富血小板血漿注射可促進(jìn)組織修復，適用于輕中度磨損。糖皮質(zhì)激素注射僅限急性炎癥期短期使用，每年不宜超過(guò)3次，長(cháng)期使用可能加速軟骨退化。
5、手術(shù)治療
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷，微骨折術(shù)可刺激軟骨再生。嚴重磨損需考慮部分或全膝關(guān)節置換術(shù)，人工關(guān)節使用壽命通?？蛇_15-20年。術(shù)后需進(jìn)行系統康復訓練恢復關(guān)節功能。
日常應避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節負擔的活動(dòng)，選擇平底軟底鞋減少沖擊。飲食可適當增加富含膠原蛋白的食物如骨湯、豬蹄，補充維生素D和鈣質(zhì)。寒冷季節注意膝關(guān)節保暖，必要時(shí)佩戴護膝。若保守治療3-6個(gè)月無(wú)效，或出現關(guān)節畸形、夜間靜息痛等癥狀，建議及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。
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