鼻子經(jīng)常流鼻血是怎么回事

鼻子經(jīng)常流鼻血可能由鼻腔干燥、外力損傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統疾病等原因引起,可通過(guò)局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療、手術(shù)矯正、血液病治療等方式干預。
氣候干燥或長(cháng)期處于空調環(huán)境可能導致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,黏膜脆性增加易破裂出血。表現為少量鮮紅色血液從前鼻孔滴出,多無(wú)其他不適。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內放置加濕器保持空氣濕度。
挖鼻、擤鼻過(guò)猛或鼻部外傷可直接損傷鼻腔血管。常見(jiàn)鼻腔前段出血,可能伴有局部疼痛。需立即用拇指和食指捏住鼻翼壓迫止血,避免繼續刺激鼻腔。反復出血者需排除血管畸形。
過(guò)敏性鼻炎或感染性鼻炎可能導致黏膜充血腫脹,血管擴張易破裂。常伴隨鼻癢、打噴嚏、流涕等癥狀??勺襻t囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等控制炎癥,配合口服氯雷他定片緩解過(guò)敏。
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑е碌谋侵懈羝鷷?huì )使凸起側黏膜變薄,氣流沖擊易引發(fā)出血。多表現為單側反復出血,可能伴鼻塞。輕度可通過(guò)凡士林紗布貼敷保護黏膜,嚴重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少性紫癜、血友病或白血病等可能表現為自發(fā)性鼻出血,常伴牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需進(jìn)行血常規、凝血功能等檢查明確診斷,針對原發(fā)病使用重組人血小板生成素注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物。
日常應保持室內濕度,避免用力擤鼻或挖鼻,飲食宜清淡富含維生素C和維生素K。反復出血或單次出血超過(guò)20分鐘未止需及時(shí)就醫,出血時(shí)保持坐位稍前傾,用手指捏住鼻翼壓迫止血,勿仰頭防止血液倒流嗆咳。高血壓患者需監測血壓,長(cháng)期服用抗凝藥物者應定期復查凝血功能。
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