強直脊柱手術(shù)過(guò)后一般怎么樣

強直脊柱手術(shù)后的恢復情況因個(gè)體差異和手術(shù)方式不同而有所區別,多數患者術(shù)后癥狀明顯改善,少數可能出現并發(fā)癥。強直性脊柱炎手術(shù)主要包括脊柱矯形術(shù)、關(guān)節置換術(shù)等,需結合康復訓練促進(jìn)功能恢復。
術(shù)后早期可能出現疼痛減輕、活動(dòng)度增加等積極變化。脊柱矯形手術(shù)可糾正駝背畸形,改善視野和呼吸功能;髖關(guān)節置換術(shù)能恢復行走能力。住院時(shí)間通常為7-14天,需佩戴支具保護3-6個(gè)月??祻陀柧殤獜男g(shù)后第2天開(kāi)始,包括床上翻身、肌肉等長(cháng)收縮等基礎動(dòng)作,2周后逐步過(guò)渡到坐立訓練,6周后開(kāi)始站立平衡練習。物理治療需持續6個(gè)月以上,配合水療、電刺激等手段改善肌肉萎縮。
部分患者可能出現切口感染、內固定松動(dòng)或神經(jīng)損傷等手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。強直性脊柱炎患者骨質(zhì)疏松發(fā)生率較高,術(shù)后假體周?chē)钦埏L(fēng)險增加。疾病本身可能繼續進(jìn)展,導致其他關(guān)節出現新發(fā)強直。術(shù)后需長(cháng)期使用生物制劑控制炎癥,定期復查脊柱X線(xiàn)評估融合情況。吸煙者應嚴格戒煙,避免影響植骨融合效果。
術(shù)后需保持每日補鈣800-1200mg,維生素D攝入量維持在400IU以上。睡硬板床時(shí)用低枕,避免脊柱彎曲??祻推陂g建議采用游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),禁止跳水、籃球等劇烈活動(dòng)。每3個(gè)月復查血沉、C反應蛋白等炎癥指標,術(shù)后1年需進(jìn)行全脊柱MRI評估疾病活動(dòng)度。出現發(fā)熱、切口滲液或突發(fā)劇烈背痛時(shí)應立即就診。
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