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血脂4項正常,但是動(dòng)脈硬化怎么回事,怎么辦

外科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 動(dòng)脈硬化 血脂

血脂四項正常但出現動(dòng)脈硬化可能與血管內皮損傷、慢性炎癥、高血壓、糖尿病、吸煙等因素有關(guān),可通過(guò)改善生活方式、控制基礎疾病、藥物治療、定期監測、血管介入治療等方式干預。

1.血管內皮損傷

長(cháng)期高血壓或高血糖會(huì )導致血管內皮細胞受損,使低密度脂蛋白膽固醇更容易沉積在血管壁。即使血脂異常未達到實(shí)驗室檢測閾值,持續的內皮損傷仍會(huì )加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程?;颊弑O測血壓血糖,遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍片等藥物。

2.慢性炎癥反應

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等慢性炎癥性疾病會(huì )促進(jìn)血管壁炎癥因子釋放,刺激平滑肌細胞增生。炎癥指標如C反應蛋白升高時(shí),需配合使用阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集,同時(shí)控制原發(fā)病活動(dòng)度。

3.高血壓影響

血壓升高時(shí)血管壁承受的剪切力增大,長(cháng)期作用可造成血管重構。建議每日定時(shí)測量血壓,限制鈉鹽攝入,必要時(shí)遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物維持血壓穩定。

4.糖尿病因素

血糖波動(dòng)會(huì )通過(guò)晚期糖基化終產(chǎn)物損傷血管膠原纖維,即使糖化血紅蛋白正常范圍,餐后血糖峰值仍可能造成微血管病變。需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗排查糖尿病前期,使用西格列汀片等藥物控制血糖。

5.吸煙史

煙草中的尼古丁會(huì )直接損傷血管內皮功能,一氧化碳則降低血液攜氧能力。建議立即戒煙并避免二手煙,必要時(shí)使用尼古丁貼片輔助,定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲監測斑塊變化。

建議每日保持30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳,飲食采用地中海模式增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入,限制反式脂肪酸。每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲和踝臂指數,出現胸悶或下肢間歇性跛行時(shí)需及時(shí)進(jìn)行CT血管造影檢查。動(dòng)脈硬化是長(cháng)期發(fā)展過(guò)程,需要綜合控制多重危險因素。

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    回答:老年人動(dòng)脈硬化治療方案取決于動(dòng)脈硬化的具體位置、相關(guān)的癥狀以及動(dòng)脈硬化的嚴重程度,以及是否合并血管狹窄、堵塞等嚴重的并發(fā)癥,如果只是單純的動(dòng)脈硬化,沒(méi)有出現相關(guān)的癥狀以及嚴重的并發(fā)癥,一般不需要進(jìn)行特殊的藥物治療。因為隨著(zhù)年齡的增加,血管會(huì )老化,這是自然的生理變化的過(guò)程,現在所有的治療或者干預的理念就是要延緩發(fā)生。老年人動(dòng)脈硬化的治療和預防分兩大類(lèi):輕度和中度動(dòng)脈硬化的患者建議控制三高,即血壓、血糖、血脂,平時(shí)注意飲食清淡、適當運動(dòng)。
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    腹主動(dòng)脈瘤放支架后的副作用及其費用大嗎?
    回答:腹主動(dòng)脈瘤放支架費用很高,一個(gè)支架的費用在兩三萬(wàn)元左右,甚至更高,手術(shù)之后身體抵抗力低下,需要口服抗排斥的藥物進(jìn)行調理,飲食口味一定要清淡一些,不要吃過(guò)于辛辣和刺激性的食物,以容易消化的軟食為主,不要劇烈的運動(dòng),不要熬夜,以免引起身體不適。
    胸主動(dòng)脈瘤介入治療是否可行?
    回答:腹主動(dòng)脈瘤采用插手手術(shù)治療,是一種比較安全比較先進(jìn),比較好的手術(shù)方法,因為腹主動(dòng)脈瘤的種類(lèi)一些,不同種類(lèi)的腫瘤,治療的方法有所不同,如果你的腹主動(dòng)脈瘤,醫院可以進(jìn)行采用微創(chuàng )插手手術(shù)治療,我建議你進(jìn)行這種方法,因為精神創(chuàng )傷小,副作用少,手術(shù)后徹底恢復非???。
    腹主動(dòng)脈硬化嚴重嗎
    回答:腹主動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分。因為腹主動(dòng)脈是大血管,他的管腔非常粗大,所以這個(gè)部位出現動(dòng)脈硬化以后,對腹腔相應器官的供血并不會(huì )有明顯的影響。但是這個(gè)部位動(dòng)脈硬化還可以引起其他的并發(fā)癥,導致主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤出現等等。所以這種情況是否嚴重,關(guān)鍵看是否有沒(méi)有什么并發(fā)癥。如果只是主動(dòng)脈管壁出現了僵硬彈性減退,沒(méi)有什么并發(fā)癥。那么這種動(dòng)脈硬化硬化并不嚴重,只要使用抗血小板藥物,他汀類(lèi)藥物治療。預防血栓形成。預防動(dòng)脈硬化的進(jìn)一步加重,就不會(huì )有什么危險,但是一旦出現了腹主動(dòng)脈瘤的情況,就需要引起重視,密切觀(guān)察,因為這種動(dòng)脈瘤后期可以引起主動(dòng)脈夾層,導致破裂。危及患者的生命,所以,這種情況還是非常嚴重的。
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    血脂稠可以吃紅棗嗎
    回答:蔬菜、水果、豆類(lèi)、燕麥麩、玉米皮、海藻等含有較豐富的植物纖維,它可以增加腸道膽固醇的排泄,減少膽固醇的吸收,因此可以降低血漿膽固醇的水平,是可以適當的食用的,紅棗屬于水果類(lèi),因此,血脂稠是可以吃紅棗的。血脂稠是可以吃紅棗的,紅棗屬于水果類(lèi)的食物,因此,它是可以進(jìn)食的,但是要避免進(jìn)食一些含糖分高的一些食物,因為含糖分高的食物可以使脂肪酸的合成增加。
    腹主動(dòng)脈瘤能同房嗎
    回答:腹主動(dòng)脈瘤是可以同房的,一些腹主動(dòng)脈瘤患者往往具有回避心理。當動(dòng)脈瘤很小的時(shí)候,只有當動(dòng)脈瘤變大變痛的時(shí)候,他們才會(huì )去治療。腹主動(dòng)脈瘤的治療方法主要是微創(chuàng )手術(shù)和保守治療,還有開(kāi)腹手術(shù)。手術(shù)目前主要采取微創(chuàng )手術(shù)的方式,手術(shù)的術(shù)式叫做腹主動(dòng)脈覆膜支架腔內隔絕術(shù),也就是用介入的方式在動(dòng)脈瘤內植入了人工的支架,它是覆膜的支架,血液在支架內流淌,而不會(huì )對血管瘤壁造成沖擊,他們往往失去了最好的治療機會(huì ),甚至不能采取微創(chuàng )手術(shù)方法,只能用刀切除,這加重了患者的痛苦。腹主動(dòng)脈瘤不能自行愈合。
    血壓血脂高吃什么好
    回答:血壓高、血脂高的患者,在平常飲食上,一定要制定一個(gè)良好的飲食方案,比如盡量的減少一些含有脂肪、膽固醇食物的攝入,還是以清淡飲食的這種健康原則為標準,平??梢远喑砸恍┪骞入s糧、蔬菜水果,適當的吃一些肉食,尤其是像血壓高的患者,肯定要減少肉類(lèi)以及食鹽的攝入量,盡量的吃的一些清淡一些,這樣的話(huà)是有利于調節的。對于像高血壓,我們一定也要引起重視,因為在平??赡苎獕荷?,感覺(jué)沒(méi)有太大問(wèn)題,但是時(shí)間長(cháng)了,很可能會(huì )引起很多并發(fā)癥,所以說(shuō)一定要及時(shí)的降壓,及時(shí)的調理,這樣才能夠控制住病情的發(fā)展。
    主動(dòng)脈夾層術(shù)后多久才能過(guò)危險期
    回答:自動(dòng)脈夾層做完手術(shù)以后風(fēng)險期,由于該手術(shù)比較復雜,不一樣手術(shù)方法的術(shù)后風(fēng)險期也有所不一樣。生活規律,注意休息,避免煙酒刺激,清淡飲食。生活規律,注重休息,防止煙酒刺激,油膩飲食。開(kāi)放手術(shù)醫治的術(shù)后危險期通常為術(shù)后2周左右,因此參與醫治的術(shù)后危險期通常為術(shù)后7天左右。生活規律,注重休息,防止煙酒刺激,油膩飲食。生活規律,注意休息,避免煙酒刺激,清淡飲食。
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    回答:腹主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)重要原因,正常動(dòng)脈有彈性,承受血流沖擊形成血壓。當人體出現動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈失去彈性,出現阻塞和擴張性改變的表現,長(cháng)期受血流沖擊,動(dòng)脈慢慢擴張向外膨大,動(dòng)脈直徑增加,形成一個(gè)像球樣的膨大,以致腹主動(dòng)脈瘤的形成。
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    回答:多發(fā)性大動(dòng)脈炎這個(gè)疾病我們屬于少見(jiàn)疾病,它主要發(fā)病于亞洲國家常見(jiàn)的是中國、日本、韓國等一些國家,這個(gè)病的發(fā)病的根本原因目前病因不明,大多數專(zhuān)家學(xué)者認為跟免疫系統有關(guān),相當于是自身免疫性疾??;這個(gè)病有一些學(xué)者認為它可能跟細菌病毒等感染引起有關(guān),本身這個(gè)疾病跟生活飲食方面的因素關(guān)系不大;主要是個(gè)人的一個(gè)免疫性疾病,這個(gè)病只是在一般的誘因的情況下,比如說(shuō)是勞累休息不好的等各種原因情況下可能出現了一些癥狀,我們到醫院及時(shí)檢查的時(shí)候才發(fā)現了這個(gè)疾病,應該說(shuō)跟平常的日常生活關(guān)系不大,它是個(gè)體的一個(gè)自身免疫性疾病,而且這個(gè)疾病它是一個(gè)慢性得非特異性的一個(gè)炎癥反應,它的發(fā)病相對來(lái)說(shuō)比較緩慢。
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    回答:對于高脂血癥的治療,我們首先要進(jìn)行生活方式的干預治療,要保證低脂肪低糖飲食,不吃熱量高的食物,不吃油炸食品,動(dòng)物內臟,少吃甜食,選擇合適的治療方案,要持之以恒控制體重,多進(jìn)食含有高纖維的食物, 定期的復查肝腎功能,監測血脂,對于降血脂的藥物的選擇,可以根據血脂的藥物化驗報告,血脂的具體情況進(jìn)行選擇。比如以高甘油三酯高為主的高脂血癥,我們可以選擇貝塔類(lèi)的藥物進(jìn)行降脂治療。 如果是以膽固醇升高為主的高脂血癥,我們可以選擇他汀類(lèi)的藥物進(jìn)行降脂治療。同時(shí)在服用藥物的時(shí)候注意肝功能的情況。
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