急性中耳炎癥狀與治療方法有哪些

急性中耳炎主要表現為耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感,可能伴隨發(fā)熱或耳道流膿,治療方式包括抗生素治療、止痛藥物、局部滴耳液、鼓膜穿刺術(shù)或鼓膜置管術(shù)。急性中耳炎通常由細菌或病毒感染引起,需根據病因和病情嚴重程度選擇干預措施。
耳痛是急性中耳炎最常見(jiàn)的癥狀,多表現為單側耳部劇烈疼痛,兒童可能因無(wú)法表達而出現抓耳、哭鬧。疼痛可能隨頭部運動(dòng)或吞咽動(dòng)作加重。若由細菌感染引起,可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;病毒感染則需對癥處理,如布洛芬混懸液緩解疼痛。避免自行掏耳或壓迫患側。
中耳積液或鼓膜充血可導致傳導性聽(tīng)力減退,患者可能感覺(jué)耳部堵塞或聽(tīng)聲音遙遠。部分患者會(huì )出現耳鳴。治療需清除積液,如使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴重者需行鼓膜穿刺術(shù)引流后聽(tīng)力多可恢復。避免長(cháng)時(shí)間處于噪音環(huán)境,急性期不建議佩戴耳機。
細菌性中耳炎常伴隨38℃以上發(fā)熱,兒童可能出現高熱驚厥??膳浜蠈σ阴0被涌诜芤和藷?,同時(shí)使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。若發(fā)熱持續超過(guò)3天或體溫超過(guò)39℃,需警惕并發(fā)癥如乳突炎,應及時(shí)復查血常規調整用藥。
鼓膜穿孔后可能出現黃色或血性分泌物,此時(shí)需用硼酸酒精棉簽清潔外耳道,避免污水進(jìn)入??陕?lián)合使用氯霉素滴眼液(滴耳)和口服頭孢呋辛酯片抗感染。若膿液黏稠,可先用碳酸氫鈉注射液軟化后再清理。禁止用力擤鼻以防逆行感染。
對于反復發(fā)作或積液持續3個(gè)月以上的患者,可能需耳鼻喉科行鼓膜置管術(shù)。手術(shù)在全身麻醉下放置通氣管平衡中耳壓力,術(shù)后需避免游泳或潛水,定期復查至通氣管脫落。術(shù)前需完善純音測聽(tīng)和聲導抗檢查評估聽(tīng)力損失程度。
急性中耳炎患者應保持鼻腔通暢,感冒時(shí)避免用力擤鼻。哺乳期嬰兒喂奶時(shí)保持頭高位,成人戒煙并遠離二手煙?;謴推陲嬍骋饲宓瓰橹?,適量補充維生素C增強免疫力,如西藍花、獼猴桃等。若癥狀加重或出現眩暈、面癱等表現,需立即就診排除顱內并發(fā)癥。遵醫囑完成抗生素療程,即使癥狀緩解也不可自行停藥。
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