寶寶得了中耳炎時(shí)通常表現為耳痛、哭鬧不安、抓撓耳朵、聽(tīng)力下降、發(fā)熱等癥狀。中耳炎可能與細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染等因素有關(guān)。

1、耳痛

寶寶中耳炎早期最明顯的癥狀是耳痛，表現為突然出現的單側或雙側耳朵疼痛，疼痛程度可能從輕微不適到劇烈難忍。年齡較小的寶寶無(wú)法準確表達疼痛，常表現為哭鬧不安、煩躁易怒、拒絕進(jìn)食或睡眠障礙。部分寶寶會(huì )用手頻繁抓撓患側耳朵或搖頭。耳痛在平躺時(shí)可能加重，因體位改變導致中耳壓力變化。

2、聽(tīng)力下降

中耳炎會(huì )導致傳導性聽(tīng)力下降，寶寶可能對聲音反應遲鈍或需要提高音量才能引起注意。家長(cháng)可能發(fā)現寶寶看電視時(shí)音量調得比平時(shí)大，或對輕聲呼喚無(wú)反應。這種聽(tīng)力下降通常是暫時(shí)性的，與中耳積液影響聲音傳導有關(guān)。若反復發(fā)作或未及時(shí)治療，可能影響語(yǔ)言發(fā)育。

3、發(fā)熱

急性中耳炎常伴隨發(fā)熱，體溫多在38-39攝氏度之間，部分寶寶可能出現高熱。發(fā)熱通常出現在耳痛之后，提示可能存在細菌感染。年齡較小的寶寶更易出現高熱，可能伴有寒戰、面色潮紅等癥狀。發(fā)熱持續時(shí)間與病情嚴重程度相關(guān)，若持續超過(guò)48小時(shí)不退或反復高熱，需警惕并發(fā)癥。

4、耳部分泌物

若鼓膜穿孔，寶寶耳道可能出現黃色、白色或帶血性的分泌物，這是中耳炎進(jìn)展的表現。分泌物初期可能較稀薄，后逐漸變稠。家長(cháng)可發(fā)現寶寶耳廓或枕巾上有分泌物痕跡。此時(shí)耳痛可能突然減輕，因鼓膜穿孔后中耳壓力得到釋放。需注意保持外耳道清潔，避免繼發(fā)感染。

5、平衡障礙

部分寶寶可能出現平衡障礙，表現為走路不穩、容易摔倒或拒絕站立。這與中耳炎影響內耳平衡功能有關(guān)。年齡較小的寶寶可能表現為嘔吐、食欲不振等非特異性癥狀。若出現持續性眩暈或嚴重平衡障礙，需排除迷路炎等并發(fā)癥。

發(fā)現寶寶有中耳炎癥狀時(shí)，家長(cháng)應避免自行清潔耳道或使用滴耳液。保持寶寶鼻腔通暢，哺乳時(shí)采取半直立姿勢。避免讓寶寶接觸二手煙，減少上呼吸道感染風(fēng)險。若癥狀持續或加重，應及時(shí)就醫，在醫生指導下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。急性期可適當冷敷耳周緩解疼痛，但禁止熱敷。