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愛(ài)流鼻血是什么原因

耳鼻喉科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 流鼻血 鼻血

愛(ài)流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、高血壓等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺,在受到刺激時(shí)容易破裂出血,常見(jiàn)誘因包括挖鼻、空氣干燥、過(guò)敏反應等。若反復出血或出血量大,需警惕血液系統疾病可能。

1、鼻腔干燥

氣候干燥或長(cháng)期處于空調環(huán)境會(huì )導致鼻腔黏膜水分蒸發(fā),黏膜變脆易裂。表現為少量鮮紅色血液從前鼻孔滴出,多無(wú)其他不適。建議使用生理鹽水噴鼻保持濕潤,室內放置加濕器維持濕度40%-60%,避免用力擤鼻。若伴有鼻癢可配合使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑。

2、機械性損傷

挖鼻孔、擤鼻過(guò)猛或鼻部撞擊可直接損傷鼻前庭區血管網(wǎng),兒童常見(jiàn)因手指摳挖導致黎氏區黏膜破損。出血多為單側突發(fā)性,可見(jiàn)黏膜表面新鮮血痂。需立即壓迫鼻翼止血,后期可涂抹紅霉素軟膏預防感染。反復損傷可能形成鼻腔潰瘍。

3、過(guò)敏性鼻炎

鼻癢噴嚏頻繁發(fā)作時(shí),黏膜充血水腫使血管通透性增加,輕微摩擦即可能引發(fā)出血。常伴清水樣鼻涕和眼癢,晨起癥狀明顯。需避免接觸花粉塵螨等過(guò)敏原,急性期可用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,配合口服氯雷他定片緩解癥狀。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異?;蛲鈧麑е碌谋侵懈羝?,會(huì )使凸起側黏膜長(cháng)期受氣流沖擊變薄。表現為固定一側反復出血,可能伴有鼻塞頭痛。確診需鼻內鏡檢查,嚴重者需行鼻中隔矯正術(shù)。日??删植客磕◤头奖『赡X鼻用軟膏保護黏膜。

5、高血壓

血壓驟升時(shí)鼻腔后部血管壓力增高導致破裂,常見(jiàn)中老年人清晨大量出血且不易自止。多伴頭暈目眩,測量血壓超過(guò)140/90mmHg。需緊急填塞止血并服用硝苯地平控釋片降壓,長(cháng)期需監測血壓控制情況。反復鼻出血可能是高血壓失控的預警信號。

日常應保持室內適宜濕度,糾正挖鼻習慣,飲食避免辛辣刺激食物。急性出血時(shí)取坐位低頭,用手指緊捏鼻翼10分鐘,冰敷前額促進(jìn)血管收縮。若出血持續20分鐘不止、出血量超過(guò)200毫升或伴面色蒼白,需立即耳鼻喉科就診排除腫瘤等嚴重病變。高血壓患者需定期監測血壓,血液病患者應完善凝血功能檢查。

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