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左邊陰囊比右邊陰囊大怎么回事

男科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 陰囊

左邊陰囊比右邊陰囊大可能是由精索靜脈曲張、鞘膜積液、腹股溝疝、睪丸炎或附睪炎、睪丸腫瘤等原因引起的,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是陰囊內靜脈叢異常擴張,多見(jiàn)于左側??赡芘c靜脈瓣功能不全或解剖因素有關(guān),表現為陰囊墜脹感、站立時(shí)腫大加重。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。藥物可選用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流。

2、鞘膜積液

鞘膜腔內液體異常積聚導致陰囊腫脹,透光試驗陽(yáng)性。原發(fā)性可能與鞘狀突未閉合有關(guān),繼發(fā)性常由炎癥或外傷引起。少量積液可觀(guān)察,大量需行鞘膜翻轉術(shù)。合并感染時(shí)需用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗感染治療。

3、腹股溝疝

腹腔內容物經(jīng)腹股溝管突出至陰囊,形成可復性包塊。長(cháng)期腹壓增高是主要誘因,表現為站立時(shí)包塊突出、平臥消失。確診后應盡早行疝修補術(shù),避免發(fā)生嵌頓。術(shù)前可暫時(shí)使用疝氣帶減輕癥狀。

4、睪丸炎或附睪炎

細菌或病毒感染引起睪丸或附睪炎癥,伴紅腫熱痛。常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。需臥床休息并抬高陰囊,抗生素可選用頭孢地尼分散片、阿奇霉素膠囊等。急性期可配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

5、睪丸腫瘤

睪丸無(wú)痛性腫大需警惕腫瘤可能,生殖細胞腫瘤最常見(jiàn)??赡馨殡S睪丸質(zhì)地變硬、沉重感。確診需依靠超聲和腫瘤標志物檢查,治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,術(shù)后根據病理類(lèi)型輔以放化療。

日常應避免久站、劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少局部壓迫。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現持續腫大、質(zhì)地改變或伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀時(shí),須立即至泌尿外科就診。檢查前24小時(shí)避免性生活,保持外陰清潔干燥。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制辛辣刺激食物攝入。

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