空氣支氣管征是什么病

空氣支氣管征不是獨立疾病,而是影像學(xué)檢查中出現的征象,常見(jiàn)于肺炎、肺水腫、肺不張等疾病。該征象表現為胸部X線(xiàn)或CT上透亮的支氣管影穿過(guò)實(shí)變肺組織,主要由肺泡內液體或炎性滲出物填充、支氣管內仍存留空氣形成對比所致。
空氣支氣管征最常見(jiàn)于細菌性肺炎,如肺炎鏈球菌肺炎。當病原體感染導致肺泡內充滿(mǎn)炎性滲出物時(shí),支氣管因軟骨支撐保持開(kāi)放狀態(tài),影像學(xué)可見(jiàn)分支狀透亮支氣管影貫穿實(shí)變區域?;颊叨喟橛邪l(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀,需通過(guò)痰培養明確病原體后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
心源性肺水腫也可出現該征象,由于左心衰竭導致肺靜脈壓升高,血管內液體滲入肺泡間隙形成肺實(shí)變,但支氣管內氣體未被完全取代?;颊叱0槎俗粑?、粉紅色泡沫痰等表現,需利尿劑聯(lián)合血管擴張劑治療。肺不張時(shí)因肺泡塌陷形成致密影,未阻塞的支氣管內氣體與之形成對比,多見(jiàn)于腫瘤或異物阻塞支氣管,需通過(guò)支氣管鏡解除梗阻。
發(fā)現空氣支氣管征應及時(shí)完善血常規、病原學(xué)檢查、心臟超聲等輔助診斷。治療需針對原發(fā)病,細菌感染需足療程使用敏感抗生素,心功能不全患者需限制鈉鹽攝入并規律服用利尿藥物。影像復查至征象消失后,呼吸道癥狀仍持續者需警惕腫瘤可能,建議進(jìn)行支氣管鏡檢查。
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