小兒支氣管肺炎嚴重的癥狀是什么樣的
小兒支氣管肺炎嚴重時(shí)可能出現高熱不退、呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡及食欲顯著(zhù)下降等癥狀。支氣管肺炎是嬰幼兒常見(jiàn)的下呼吸道感染，主要由細菌、病毒或支原體等病原體引起，需及時(shí)就醫干預。
1、高熱不退
體溫持續超過(guò)39攝氏度且退熱藥效果不佳，可能伴隨全身炎癥反應。感染金黃色葡萄球菌或腺病毒時(shí)更易出現頑固性高熱，可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓控制體溫，同時(shí)需警惕熱性驚厥。
2、呼吸急促
呼吸頻率超過(guò)每分鐘50次，伴鼻翼扇動(dòng)和胸骨上窩凹陷。肺部聽(tīng)診可聞及密集濕啰音，嚴重時(shí)出現三凹征，與肺泡換氣功能障礙有關(guān)。需通過(guò)霧化吸入硫酸特布特羅溶液、注射用氨溴索或氧氣支持改善通氣。
3、口唇發(fā)紺
甲床及唇周呈現青紫色，提示血氧飽和度低于90%。常見(jiàn)于重癥肺炎合并呼吸衰竭，可能與肺炎鏈球菌感染導致肺實(shí)變有關(guān)。需緊急進(jìn)行血氣分析并考慮使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑聯(lián)合氧療。
4、精神萎靡
患兒出現嗜睡或煩躁交替、反應遲鈍等意識改變。嚴重缺氧或膿毒癥時(shí)中樞神經(jīng)系統受累，可能伴隨腦水腫。需靜脈給予注射用青霉素鈉、地塞米松磷酸鈉注射液，并監測生命體征。
5、食欲廢絕
完全拒食伴尿量減少，與全身中毒癥狀及代謝性酸中毒有關(guān)。腸道菌群失調時(shí)可聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，同時(shí)需靜脈補充葡萄糖電解質(zhì)溶液。持續24小時(shí)以上不進(jìn)食需考慮鼻飼支持。
家長(cháng)發(fā)現上述任一癥狀應立即就醫，治療期間保持室內空氣濕潤，避免二手煙刺激?；謴推诮o予易消化的流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥，少量多次喂養。定期拍背排痰，監測體溫和呼吸頻率變化，遵醫囑完成全程藥物治療以防復發(fā)。
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