小兒結腸冗長(cháng)手術(shù)是大手術(shù)嗎

小兒結腸冗長(cháng)手術(shù)屬于中等規模手術(shù),具體手術(shù)風(fēng)險與患兒病情嚴重程度、并發(fā)癥等因素相關(guān)。結腸冗長(cháng)癥可能因先天發(fā)育異?;蚝筇煲蛩貙е陆Y腸蠕動(dòng)功能障礙,需通過(guò)手術(shù)切除冗余腸段以改善癥狀。
結腸冗長(cháng)手術(shù)通常采用腹腔鏡微創(chuàng )技術(shù),創(chuàng )傷相對可控,術(shù)后恢復周期約為7-14天。手術(shù)需全身麻醉,術(shù)中可能涉及腸管切除吻合、系膜游離等操作,但多數情況下不會(huì )影響患兒長(cháng)期生長(cháng)發(fā)育。術(shù)后可能出現暫時(shí)性腹脹、排便習慣改變等反應,通過(guò)規范護理多可緩解。
若患兒合并嚴重腸梗阻、腸壞死或先天性巨結腸等并發(fā)癥,則手術(shù)范圍可能擴大,需開(kāi)放手術(shù)處理粘連或造瘺,此時(shí)手術(shù)風(fēng)險及恢復難度顯著(zhù)增加。極少數情況下需二次手術(shù)處理吻合口瘺、腸粘連等術(shù)后問(wèn)題。
建議術(shù)前完善結腸造影、肛門(mén)直腸測壓等檢查評估病情,術(shù)后注意保持流質(zhì)飲食過(guò)渡,逐步增加膳食纖維攝入量。定期隨訪(fǎng)監測排便功能恢復情況,避免劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月。出現持續腹痛、發(fā)熱或排便異常需及時(shí)復診。
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