大腿處骨折該注意什么
關(guān)鍵詞：
骨折
大腿處骨折需注意固定制動(dòng)、預防并發(fā)癥、營(yíng)養支持和康復訓練。骨折后應及時(shí)就醫，通過(guò)X線(xiàn)或CT明確損傷程度，由骨科醫生評估是否需手術(shù)復位或保守治療。
1、固定制動(dòng)
骨折后需立即用夾板或支具固定患肢，避免移動(dòng)導致二次損傷。股骨干骨折常伴隨劇烈疼痛和畸形，搬運時(shí)應托住骨折上下關(guān)節保持軸線(xiàn)穩定。穩定性骨折可采用牽引或石膏固定，粉碎性骨折多需髓內釘或鋼板內固定術(shù)。
2、預防并發(fā)癥
長(cháng)期臥床需警惕深靜脈血栓，可穿戴彈力襪并遵醫囑使用低分子肝素鈣注射液。壓瘡預防需每2小時(shí)翻身一次，保持皮膚清潔干燥。開(kāi)放性骨折需注射破傷風(fēng)抗毒素，配合頭孢呋辛酯片預防感染。
3、疼痛管理
急性期可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片或氨酚羥考酮片緩解疼痛。冰敷患處每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復。避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥，防止胃腸黏膜損傷。神經(jīng)病理性疼痛可加用普瑞巴林膠囊。
4、營(yíng)養支持
每日需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，促進(jìn)骨痂形成。維生素D3軟膠囊聯(lián)合碳酸鈣D3片可增強鈣質(zhì)吸收。忌煙酒及高鹽飲食，控制體重避免負重過(guò)早。貧血患者可配合多糖鐵復合物膠囊。
5、康復訓練
術(shù)后1周開(kāi)始踝泵運動(dòng)預防肌肉萎縮，4-6周后逐步進(jìn)行直腿抬高訓練。骨折愈合后需在康復師指導下進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度練習和負重訓練。水中步行訓練可減少關(guān)節負荷，物理治療如超聲波能促進(jìn)骨愈合。
康復期應定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨愈合進(jìn)度，通常股骨干骨折需3-6個(gè)月完全恢復。居家環(huán)境需移除地毯等絆腳物，浴室加裝防滑墊。飲食注意補充維生素K豐富蔬菜如菠菜，避免咖啡因影響鈣吸收。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，遵醫囑循序漸進(jìn)恢復活動(dòng)，6個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。
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