乙狀結腸炎存在癌變風(fēng)險,但概率相對較低。癌變風(fēng)險主要與病程長(cháng)短、炎癥控制情況、是否合并其他高危因素有關(guān)。乙狀結腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳等因素引起,長(cháng)期慢性炎癥刺激可能導致腸黏膜異常增生。
病程較短且炎癥控制良好的患者癌變概率極低。這類(lèi)患者若定期接受腸鏡監測、規范使用美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片等藥物維持緩解,腸道黏膜可逐漸修復。日常避免辛辣刺激飲食、減少精神壓力也有助于降低復發(fā)風(fēng)險。多數患者在醫生指導下長(cháng)期管理病情,癌變風(fēng)險與普通人群差異不大。
病程超過(guò)10年或反復發(fā)作未規范治療的患者癌變風(fēng)險相對增加。廣泛性病變、合并原發(fā)性硬化性膽管炎或存在結腸癌家族史者風(fēng)險更高。這類(lèi)患者可能出現腸黏膜異型增生等癌前病變,需每1-2年進(jìn)行高清染色內鏡或活檢監測。若發(fā)現高級別上皮內瘤變,可能需考慮內鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)干預。
建議乙狀結腸炎患者定期復查腸鏡,嚴格遵醫囑用藥控制炎癥活動(dòng)。日常保持低渣高蛋白飲食,適當補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。出現持續腹痛、便血或體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。通過(guò)規范治療和監測,可顯著(zhù)降低癌變風(fēng)險。