中指關(guān)節腱鞘炎的癥狀
中指關(guān)節腱鞘炎的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、彈響指、關(guān)節腫脹和晨僵。中指關(guān)節腱鞘炎通常是由于肌腱與腱鞘反復摩擦導致的慢性無(wú)菌性炎癥,可能與過(guò)度用手、外傷、感染等因素有關(guān)。
中指關(guān)節腱鞘炎患者在活動(dòng)手指時(shí)會(huì )出現明顯的疼痛感,疼痛多位于掌指關(guān)節或指間關(guān)節處。疼痛在初期可能表現為輕微不適,隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )逐漸加重,嚴重時(shí)可能出現持續性疼痛。疼痛通常在手指屈伸活動(dòng)時(shí)加劇,休息后可有所緩解?;颊呖勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
由于炎癥刺激和疼痛影響,患者的中指活動(dòng)范圍會(huì )明顯受限。主要表現為手指屈伸困難,尤其在晨起或長(cháng)時(shí)間不活動(dòng)后更為明顯。部分患者可能因為疼痛而不敢活動(dòng)手指,導致關(guān)節僵硬加重。這種情況可能與腱鞘增厚、肌腱滑動(dòng)受阻有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等方式改善癥狀,必要時(shí)需就醫進(jìn)行封閉治療。
彈響指是中指關(guān)節腱鞘炎的典型癥狀,表現為手指屈伸時(shí)出現彈響或卡頓感。這是由于增厚的腱鞘阻礙肌腱滑動(dòng),導致肌腱通過(guò)狹窄部位時(shí)產(chǎn)生彈響。癥狀較輕時(shí)可能僅偶爾出現彈響,嚴重時(shí)可能出現手指卡在屈曲位無(wú)法伸直的情況。這種情況可能與長(cháng)期重復性手部動(dòng)作導致的慢性勞損有關(guān)。保守治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)治療。
中指關(guān)節腱鞘炎患者可能出現受累關(guān)節周?chē)哪[脹,觸摸時(shí)可感到局部組織增厚。腫脹程度與炎癥嚴重程度相關(guān),輕者可能僅表現為輕微隆起,重者可能出現明顯紅腫。腫脹通常伴有壓痛,按壓時(shí)疼痛加劇。這種情況可能與炎癥導致局部組織液滲出增多有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等外用藥物緩解癥狀。
晨僵表現為早晨起床時(shí)手指僵硬,活動(dòng)后逐漸緩解。中指關(guān)節腱鞘炎患者的晨僵癥狀通常持續30分鐘以?xún)?,隨著(zhù)手指活動(dòng)可逐漸改善。晨僵程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān),炎癥越明顯,晨僵持續時(shí)間可能越長(cháng)。這種情況可能與夜間手指不活動(dòng)導致局部血液循環(huán)減慢有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)溫水浸泡、輕柔按摩等方式緩解晨僵癥狀。
中指關(guān)節腱鞘炎患者應注意手部休息,避免過(guò)度使用患指,可適當進(jìn)行手指伸展運動(dòng)以保持關(guān)節靈活性。日常生活中應注意手部保暖,避免受涼加重癥狀。工作時(shí)可佩戴護具保護手指,減少重復性手部動(dòng)作。如癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療,避免病情進(jìn)展導致永久性功能障礙。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)類(lèi),有助于減輕炎癥反應。
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