扎大牙很痛可通過(guò)冷敷鎮痛、保持口腔清潔、使用止痛藥物、根管治療、拔牙等方式緩解。扎大牙疼痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒阻生、牙周膿腫等原因引起。

1、冷敷鎮痛

用冰袋或冷毛巾外敷患側面部15-20分鐘，可收縮血管減輕腫脹疼痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷，間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷適用于外傷或炎癥初期，若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)需就醫。

2、保持口腔清潔

使用含氟牙膏輕柔刷牙，配合牙線(xiàn)清理牙縫，飯后用溫鹽水漱口。避免食物殘渣刺激患牙，但忌用牙簽戳刺疼痛部位。智齒冠周炎時(shí)可使用氯己定含漱液抑制細菌繁殖。

3、使用止痛藥物

布洛芬緩釋膠囊可緩解牙髓炎導致的放射性疼痛，對乙酰氨基酚片適用于輕度牙周膿腫。雙氯芬酸鈉腸溶片能抑制根尖周炎引發(fā)的炎癥反應，但胃腸潰瘍者慎用。藥物需間隔4-6小時(shí)服用，連續使用不超過(guò)3天。

4、根管治療

當齲壞波及牙髓時(shí)需清除壞死組織，用氫氧化鈣糊劑填充根管。治療前需拍攝牙片確定感染范圍，術(shù)后可能出現短暫脹痛。深齲導致的牙髓暴露需配合樟腦酚棉球暫封。

5、拔牙

橫向阻生智齒或嚴重牙根縱裂需手術(shù)拔除，使用牙挺和骨鑿去除骨阻力。術(shù)后咬棉球止血40分鐘，24小時(shí)內禁止漱口。糖尿病患者需控制血糖后再行拔牙，避免干槽癥。

出現夜間自發(fā)痛或面部腫脹應立即就診，避免咀嚼硬物加重牙齒劈裂風(fēng)險。定期口腔檢查能早期發(fā)現鄰面齲，使用含氟泡沫可增強牙釉質(zhì)抗酸能力。孕婦牙痛可選擇頭孢類(lèi)抗生素，哺乳期用藥前需咨詢(xún)醫生。