痔瘡手術(shù)包括哪幾種
痔瘡手術(shù)主要包括內痔結扎術(shù)、外痔切除術(shù)、混合痔外剝內扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲刀痔切除術(shù)等。
1、內痔結扎術(shù)
內痔結扎術(shù)適用于內痔脫出或出血的患者，通過(guò)結扎痔核根部阻斷血流，使痔核缺血壞死脫落。手術(shù)創(chuàng )傷較小，術(shù)后恢復較快，但可能出現短暫肛門(mén)墜脹感。操作時(shí)需避開(kāi)齒狀線(xiàn)避免術(shù)后疼痛，結扎線(xiàn)通常在一周左右隨糞便排出。
2、外痔切除術(shù)
外痔切除術(shù)主要處理血栓性外痔或結締組織性外痔，通過(guò)手術(shù)刀或電刀直接切除突出肛門(mén)的痔組織。術(shù)后需保持切口清潔防止感染，創(chuàng )面愈合需要7-10天。該術(shù)式對肛門(mén)外觀(guān)改變較明顯，可能短期影響排便控制功能。
3、混合痔外剝內扎術(shù)
混合痔外剝內扎術(shù)結合了結扎與切除技術(shù)，先剝離外痔部分再結扎內痔基底部。適用于環(huán)狀混合痔患者，能較好保留肛墊結構。術(shù)后可能出現肛門(mén)水腫，需配合坐浴緩解，完全恢復需2-3周時(shí)間。
4、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)利用圓形吻合器環(huán)形切除直腸下端黏膜，通過(guò)上提脫垂組織達到治療效果。手術(shù)時(shí)間短且疼痛較輕，但存在吻合口出血風(fēng)險，費用相對較高。術(shù)后需觀(guān)察有無(wú)直腸狹窄等并發(fā)癥。
5、超聲刀痔切除術(shù)
超聲刀痔切除術(shù)采用高頻超聲能量精準切割并凝固血管，術(shù)中出血量少且視野清晰。特別適合凝血功能障礙患者，但設備要求較高。術(shù)后創(chuàng )面愈合速度與傳統手術(shù)相當，需注意避免過(guò)早劇烈活動(dòng)。
術(shù)后應保持肛門(mén)清潔，每日用溫水坐浴2-3次，每次10-15分鐘。飲食以高纖維食物為主，避免辛辣刺激，保證每日飲水量?；謴推诒苊饩米谜?，可進(jìn)行提肛運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若出現持續出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。不同術(shù)式各有適應癥，具體選擇需經(jīng)專(zhuān)業(yè)肛腸科醫生評估后決定。
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