經(jīng)陰道超聲檢查術(shù)怎么看結果

經(jīng)陰道超聲檢查結果需結合圖像特征和臨床指標綜合判斷,主要關(guān)注子宮形態(tài)、內膜厚度、卵巢結構、盆腔積液及異常占位等指標。檢查報告通常由醫生解讀后給出明確診斷建議。
正常子宮呈倒置梨形,肌層回聲均勻。子宮肌瘤表現為肌層內低回聲結節,腺肌癥可見(jiàn)子宮均勻增大伴肌層回聲增粗。先天性畸形如縱隔子宮可見(jiàn)宮腔分隔,需結合三維超聲進(jìn)一步評估。
生育期女性?xún)饶ず穸入S月經(jīng)周期變化,增殖期5-7毫米,分泌期可達10-14毫米。絕經(jīng)后內膜超過(guò)5毫米需警惕內膜病變。內膜息肉呈高回聲團塊伴點(diǎn)狀血流信號,內膜癌常表現為不均勻增厚伴豐富血流。
正常卵巢可見(jiàn)3-10個(gè)卵泡,囊腫分為生理性和病理性。黃體囊腫壁厚伴環(huán)狀血流,囊腺瘤呈多房性,畸胎瘤內含脂液分層。卵巢癌典型表現為實(shí)性腫塊伴乳頭狀突起和豐富血流信號。
排卵后可見(jiàn)少量生理性積液。病理性積液多見(jiàn)于盆腔炎、異位妊娠或腫瘤,炎性積液常伴網(wǎng)膜增厚,血性積液提示黃體破裂或宮外孕,惡性積液多合并腹膜種植結節。
附件區實(shí)性包塊需鑒別輸卵管腫瘤、闊韌帶肌瘤或腸道來(lái)源腫瘤。子宮內膜異位囊腫呈磨玻璃樣回聲,陳舊性血腫表現為混合性包塊。惡性腫瘤多形態(tài)不規則,血流阻力指數降低。
檢查后應避免劇烈運動(dòng),出現持續腹痛或陰道出血需及時(shí)復診。保持外陰清潔,2周內禁止性生活。備孕女性可咨詢(xún)醫生優(yōu)化受孕時(shí)機,圍絕經(jīng)期女性需定期隨訪(fǎng)內膜情況。檢查結果異常者應配合醫生完善腫瘤標志物、宮腔鏡等進(jìn)一步檢查。
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