腹腔鏡手術(shù)會(huì )導致腹壁壞死性筋膜炎嗎

腹腔鏡手術(shù)一般不會(huì )導致腹壁壞死性筋膜炎,但極少數情況下可能因術(shù)后感染或操作不當引發(fā)。腹壁壞死性筋膜炎是一種由細菌感染引起的嚴重軟組織炎癥,通常與創(chuàng )傷、免疫力低下或糖尿病等因素相關(guān)。
腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng )操作,切口小且感染風(fēng)險較低。規范的無(wú)菌操作、術(shù)前皮膚消毒及術(shù)后抗生素預防可進(jìn)一步降低感染概率。多數患者術(shù)后僅表現為輕微紅腫或疼痛,通過(guò)常規抗感染治療即可恢復。腹壁壞死性筋膜炎的典型癥狀包括劇烈疼痛、皮膚紫紅色改變、發(fā)熱及全身中毒癥狀,與普通術(shù)后反應差異顯著(zhù)。
若患者合并糖尿病、肥胖或長(cháng)期使用免疫抑制劑,可能因傷口愈合延遲或細菌定植增加感染風(fēng)險。手術(shù)中器械污染、止血不徹底或皮下積液也可能成為誘因。此類(lèi)情況下需密切監測切口變化,一旦出現皮膚壞死、惡臭分泌物或快速進(jìn)展的炎癥,應立即進(jìn)行清創(chuàng )手術(shù)并加強抗感染治療。
術(shù)后保持傷口清潔干燥,避免劇烈活動(dòng)或衣物摩擦。糖尿病患者需嚴格控制血糖,免疫力低下者應遵醫囑調整用藥。如發(fā)現切口滲液增多、疼痛加劇或發(fā)熱,須及時(shí)就醫排查感染。腹腔鏡手術(shù)的安全性較高,但任何侵入性操作均需警惕罕見(jiàn)并發(fā)癥的發(fā)生。
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