眼瞼膿腫是什么原因

眼瞼膿腫通常由金黃色葡萄球菌感染引起,可能由瞼腺炎繼發(fā)感染、外傷后細菌侵入、免疫力低下、瞼緣炎未及時(shí)治療、糖尿病控制不佳等因素導致。眼瞼膿腫表現為局部紅腫熱痛,嚴重時(shí)可伴發(fā)熱或視力模糊,需及時(shí)就醫避免并發(fā)癥。
瞼腺炎是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,當麥粒腫未及時(shí)處理可能發(fā)展為眼瞼膿腫。常見(jiàn)癥狀為眼瞼局部硬結伴壓痛,化膿后可見(jiàn)黃色膿點(diǎn)。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗感染藥物,膿腫形成后可能需切開(kāi)引流。
眼瞼皮膚破損后若接觸污染物,易被金黃色葡萄球菌等病原體侵入。表現為傷口周?chē)t腫加劇并出現波動(dòng)感,可能伴隨分泌物增多。需清潔傷口后使用妥布霉素地塞米松眼膏,嚴重者需口服頭孢克洛分散片控制感染。
長(cháng)期使用免疫抑制劑、HIV感染等導致免疫力下降時(shí),眼瞼易發(fā)生反復感染。此類(lèi)患者膿腫范圍常較大,愈合緩慢。除局部使用莫西沙星滴眼液外,需配合調節免疫功能的治療,同時(shí)監測全身感染情況。
慢性瞼緣炎患者因瞼緣分泌物堆積,易堵塞腺體開(kāi)口引發(fā)繼發(fā)感染。特征為睫毛根部鱗屑伴反復瞼緣充血,可發(fā)展為多發(fā)性小膿腫。需每日用生理鹽水清潔瞼緣,并長(cháng)期使用硼酸洗眼液配合夫西地酸滴眼液治療。
血糖控制不佳的糖尿病患者組織修復能力差,眼瞼小傷口易進(jìn)展為膿腫。常見(jiàn)于血糖波動(dòng)較大者,表現為感染難以控制且易復發(fā)。除規范使用加替沙星眼用凝膠外,必須嚴格監測血糖水平,必要時(shí)調整降糖方案。
預防眼瞼膿腫需保持眼部清潔,避免揉眼或擠壓瞼腺炎,糖尿病患者應定期監測血糖。出現眼瞼紅腫時(shí)應及時(shí)冷敷,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)炎癥消退。飲食宜清淡,適當補充維生素A和維生素C增強黏膜抵抗力,膿腫未消退前禁止化妝或佩戴隱形眼鏡。若出現視力下降、發(fā)熱等全身癥狀需立即就診。
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