右胳膊上臂外側疼痛是怎么回事

右胳膊上臂外側疼痛可能由肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、肱骨外上髁炎、神經(jīng)壓迫等原因引起。該癥狀可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、局部封閉注射、手術(shù)等方式緩解。
肌肉拉傷是右胳膊上臂外側疼痛的常見(jiàn)原因,多因運動(dòng)過(guò)度或姿勢不當導致肌纖維損傷。表現為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。輕微拉傷可通過(guò)休息和冰敷緩解,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。反復發(fā)作的拉傷需排除肌腱炎可能。
肩周炎可能引起放射性上臂外側疼痛,常伴隨肩關(guān)節活動(dòng)障礙。發(fā)病與肩關(guān)節囊粘連、肌腱退變有關(guān),典型表現為夜間痛和抬臂困難。早期可通過(guò)爬墻訓練等康復鍛煉改善,嚴重時(shí)需關(guān)節腔注射治療。
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導致放射性上臂外側疼痛。疼痛常從頸部向下放射,可能伴有手指麻木。頸椎牽引和頸部肌肉鍛煉有助于緩解癥狀,神經(jīng)根受壓嚴重者需考慮椎間孔擴大術(shù)。
俗稱(chēng)網(wǎng)球肘,因前臂伸肌群過(guò)度使用導致肌腱止點(diǎn)炎癥。疼痛集中于肘關(guān)節外側,可向上臂放射。急性期需制動(dòng)休息,佩戴護肘可減輕肌腱負荷。頑固性疼痛可采用體外沖擊波治療。
胸廓出口綜合征或腋神經(jīng)卡壓可能導致上臂外側持續疼痛。癥狀包括感覺(jué)異常和肌肉無(wú)力,舉手動(dòng)作可能加重癥狀。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷,保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)松解受壓神經(jīng)。
建議避免提重物和重復性手臂動(dòng)作,睡眠時(shí)保持手臂自然姿勢??蛇M(jìn)行肩頸部輕柔拉伸,如疼痛持續超過(guò)兩周或出現肌力下降應及時(shí)就診。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)神經(jīng)修復。急性期疼痛可選擇對乙酰氨基酚等鎮痛藥,但須在醫生指導下使用。定期進(jìn)行肩關(guān)節活動(dòng)度訓練,預防關(guān)節僵硬和肌肉萎縮。
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