膝關(guān)節置換是大手術(shù)嗎 做膝關(guān)節置換術(shù)前需要做什么準備
膝關(guān)節置換屬于骨科四級手術(shù)，是創(chuàng )傷較大的手術(shù)操作。術(shù)前準備主要包括完善檢查、基礎疾病控制、功能鍛煉、心理調整、物品準備五個(gè)方面。
1、完善檢查
術(shù)前需完成血常規、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗室檢查，評估手術(shù)耐受性。影像學(xué)檢查包括膝關(guān)節正側位X光片、下肢全長(cháng)片，必要時(shí)進(jìn)行CT或磁共振檢查。心肺功能評估通過(guò)心電圖、心臟彩超、肺功能檢測實(shí)現。這些檢查有助于制定個(gè)性化手術(shù)方案。
2、基礎疾病控制
合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需將血壓控制在140/90mmHg以下，空腹血糖維持在8mmol/L以?xún)?。長(cháng)期服用抗凝藥物者需遵醫囑調整用藥方案。存在感染病灶如齲齒、泌尿系感染需提前治療。營(yíng)養狀態(tài)不佳者需補充蛋白質(zhì)和維生素。
3、功能鍛煉
術(shù)前2-4周開(kāi)始股四頭肌等長(cháng)收縮訓練，每天3組每組20次。進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防深靜脈血栓，每小時(shí)練習5分鐘。使用助行器練習三點(diǎn)步態(tài)行走，增強上肢力量。呼吸訓練包括腹式呼吸和咳嗽排痰練習，降低術(shù)后肺部并發(fā)癥風(fēng)險。
4、心理調整
通過(guò)醫護人員的詳細講解了解手術(shù)流程和康復計劃。與已完成手術(shù)的病友交流獲取真實(shí)體驗。學(xué)習疼痛管理方法如放松技巧和藥物鎮痛方案。家屬需共同參與術(shù)前教育，建立合理的手術(shù)預期和康復信心。
5、物品準備
準備高度可調節的馬桶增高座和洗澡椅。購置長(cháng)柄取物器和穿襪輔助工具。選擇穩固的助行器或拐杖，高度調節至腕橫紋水平。準備冰袋用于術(shù)后冷敷，寬松衣物便于穿脫。整理常用物品放置于伸手可及處。
膝關(guān)節置換術(shù)后康復需要系統規劃。飲食上保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品，促進(jìn)傷口愈合。補充維生素C和鈣質(zhì)，多食用深色蔬菜和乳制品?？祻陀柧毿柩驖u進(jìn)，早期以踝泵運動(dòng)和直腿抬高為主，后期逐步增加關(guān)節活動(dòng)度和肌力訓練。保持傷口清潔干燥，觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液等感染跡象。定期復查X光片評估假體位置，嚴格遵醫囑進(jìn)行抗凝治療和功能鍛煉。建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃，日常生活中注意控制體重，避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節過(guò)度負重。
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