小孩子膝蓋外側疼怎么回事
小孩子膝蓋外側疼可能與生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、滑膜炎、脛骨結節骨骺炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等因素有關(guān)。生長(cháng)痛常見(jiàn)于快速生長(cháng)期兒童，運動(dòng)損傷多由過(guò)度活動(dòng)導致，滑膜炎與關(guān)節勞損相關(guān)，脛骨結節骨骺炎多見(jiàn)于青春期前兒童，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病。
1、生長(cháng)痛
生長(cháng)痛多發(fā)生在3-12歲兒童，表現為夜間膝蓋外側間歇性疼痛，與骨骼生長(cháng)速度快于肌腱拉伸速度有關(guān)。建議家長(cháng)通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，避免劇烈運動(dòng)后立即休息。若疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨腫脹，需排除病理性因素。
2、運動(dòng)損傷
過(guò)度跑跳可能造成髂脛束摩擦綜合征或外側副韌帶損傷，疼痛多出現在運動(dòng)后。家長(cháng)應監督孩子運動(dòng)前做好熱身，運動(dòng)強度循序漸進(jìn)。急性期可采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。
3、滑膜炎
膝關(guān)節滑膜炎癥會(huì )導致外側壓痛和活動(dòng)受限，可能與病毒感染或反復微創(chuàng )傷有關(guān)?；純嚎赡艹霈F跛行但無(wú)紅腫發(fā)熱。建議限制跑跳活動(dòng)，醫生可能推薦布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物控制炎癥。
4、脛骨結節骨骺炎
好發(fā)于10-15歲運動(dòng)活躍的青少年，表現為膝蓋外側下方骨性凸起處疼痛，跳躍時(shí)加重。X線(xiàn)可見(jiàn)脛骨結節骨骺分離。治療需暫停踢球、跳躍等運動(dòng)，醫生可能開(kāi)具氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥。
5、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎
兒童特發(fā)性關(guān)節炎可能以單側膝蓋疼痛起病，伴隨晨僵和低熱。需進(jìn)行類(lèi)風(fēng)濕因子檢測和關(guān)節超聲檢查。除使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物外，需配合康復訓練維持關(guān)節功能。
日常需保證孩子攝入足夠鈣質(zhì)和維生素D，牛奶、豆腐、深綠色蔬菜都是良好來(lái)源。避免長(cháng)時(shí)間跪坐或盤(pán)腿姿勢，選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)替代跑跳類(lèi)活動(dòng)。若疼痛影響睡眠或日?；顒?dòng)，建議盡早就醫排查骨骼畸形、腫瘤等嚴重病因。
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