摔了一跤肋骨一按就痛怎么辦

摔跤后肋骨按壓疼痛可通過(guò)局部冷敷、藥物鎮痛、胸帶固定、呼吸訓練、就醫檢查等方式緩解。肋骨疼痛通常由軟組織挫傷、肋骨骨裂、肋間神經(jīng)損傷、內臟震蕩、骨折移位等原因引起。
急性期48小時(shí)內可用冰袋隔毛巾冷敷患處,每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少組織滲出,緩解腫脹和炎癥反應。注意避免凍傷皮膚,冰袋溫度不宜過(guò)低。若出現皮膚蒼白或麻木需立即停止。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥,但胃腸潰瘍患者慎用。嚴重疼痛可能需鹽酸曲馬多片等中樞鎮痛藥,須嚴格按處方使用。
疑似肋骨骨裂時(shí)可使用彈性胸帶適度加壓包扎,限制胸廓過(guò)度活動(dòng)促進(jìn)愈合。固定時(shí)保持正常呼吸幅度,避免過(guò)緊影響肺通氣。睡眠時(shí)取半臥位減輕胸部張力,咳嗽時(shí)用手按壓患處減少震動(dòng)痛。
進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓練,每日3組每組10次。深吸氣時(shí)用鼻緩慢吸入,呼氣時(shí)縮唇如吹口哨狀緩慢呼出,防止因疼痛導致的淺表呼吸引發(fā)肺不張。訓練時(shí)疼痛加劇需立即停止。
若出現持續劇痛、呼吸困難、咳血、腹部壓痛等癥狀,需急診排查血氣胸、肝脾破裂等嚴重并發(fā)癥。X線(xiàn)片可診斷骨折,CT能評估內臟損傷,超聲檢查適用于胸腔積液篩查。多根肋骨骨折伴反常呼吸需手術(shù)內固定。
恢復期避免劇烈運動(dòng)和負重,睡眠時(shí)采用患側臥位減輕壓力。飲食增加富含維生素D和鈣的牛奶、魚(yú)類(lèi),促進(jìn)骨骼修復??人詴r(shí)抱枕按壓胸部減輕震動(dòng),兩周內禁止推拿按摩。疼痛持續超過(guò)一周或加重應及時(shí)復查,老年患者及骨質(zhì)疏松人群更需警惕遲發(fā)性骨折。觀(guān)察是否出現發(fā)熱、皮下氣腫等感染征兆,保持傷口干燥清潔。
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