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蜂蜇傷后皮膚有小紅點(diǎn)嗎 蜂蜇傷后皮膚有三大變化

皮膚性病科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 皮膚

蜂蜇傷后皮膚通常會(huì )出現小紅點(diǎn),還可能伴隨紅腫、疼痛等反應。蜂蜇傷的皮膚表現主要有局部紅腫、中央針眼狀傷口、過(guò)敏反應性皮疹三種典型變化。

1、局部紅腫

蜂毒中的組胺、磷脂酶等物質(zhì)會(huì )刺激毛細血管擴張,導致蜇傷部位迅速出現邊界清晰的紅色腫脹區域。腫脹直徑多在2-10厘米之間,觸摸時(shí)有明顯溫熱感和壓痛。這種炎癥反應通常在蜇傷后24小時(shí)內達到高峰,健康人群約3-5天可自行消退。冷敷可幫助緩解腫脹,避免抓撓防止繼發(fā)感染。

2、針眼狀傷口

蜂刺刺入皮膚后會(huì )留下直徑約0.5毫米的細小傷口,中央可見(jiàn)暗紅色出血點(diǎn)或透明滲液。部分蜂刺可能殘留在皮膚內,表現為傷口處黑色線(xiàn)狀異物。發(fā)現殘留毒刺時(shí)應用消毒鑷子平行皮膚方向拔出,垂直拔取可能擠壓毒囊加重中毒。傷口無(wú)須特殊處理,保持清潔干燥即可。

3、過(guò)敏反應性皮疹

對蜂毒過(guò)敏者可能在蜇傷后數分鐘至2小時(shí)內出現蕁麻疹樣改變,表現為蜇傷周?chē)蛉砩⒃诜植嫉募t斑、風(fēng)團,伴有劇烈瘙癢。嚴重者可出現蒼白色皮損提示血管性水腫。這類(lèi)皮疹是IgE介導的速發(fā)型過(guò)敏反應,需立即使用鹽酸西替利嗪等抗組胺藥物,出現呼吸困難等全身反應時(shí)應緊急就醫。

蜂蜇傷后應密切觀(guān)察72小時(shí),期間避免劇烈運動(dòng)和飲酒以防毒素擴散。每日用生理鹽水清洗傷口,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)毒素代謝,可適量食用維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果。出現皮疹擴散、頭暈惡心等癥狀需及時(shí)至急診科就診,既往有蜂毒過(guò)敏史者應隨身攜帶腎上腺素筆。

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