流產(chǎn)20天后有少量出血怎么怎么回事

流產(chǎn)20天后有少量出血可能由子宮復舊不全、宮內殘留物、感染、激素水平紊亂、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)藥物調理、清宮手術(shù)、抗感染治療、激素治療、止血治療等方式干預。
流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露排出時(shí)間延長(cháng)。表現為間歇性暗紅色出血,可伴有下腹墜脹感。建議適當活動(dòng)促進(jìn)宮縮,避免久臥,可遵醫囑使用益母草顆粒、五加生化膠囊等中成藥幫助子宮恢復。
妊娠組織殘留可能影響子宮內膜修復,出現點(diǎn)滴狀出血或突發(fā)大量出血。超聲檢查可明確診斷,少量殘留可服用新生化顆粒、少腹逐瘀顆粒促進(jìn)排出,殘留較多時(shí)需行清宮術(shù)。
術(shù)后護理不當可能引發(fā)子宮內膜炎,表現為出血伴異味分泌物或發(fā)熱。需進(jìn)行分泌物培養,確診后可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,同時(shí)保持會(huì )陰清潔。
妊娠終止后HCG水平下降可能導致內膜脫落不全??赏ㄟ^(guò)抽血檢查激素水平,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節月經(jīng)周期。
基礎血液疾病或流產(chǎn)后并發(fā)癥可能影響凝血功能,導致異常子宮出血。需檢查凝血四項,確診后使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物,嚴重者需輸注血漿。
流產(chǎn)后需保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會(huì )陰部;兩周內禁止盆浴及性生活;飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,適量食用動(dòng)物肝臟、瘦肉等;避免劇烈運動(dòng)但需適當散步;觀(guān)察出血量變化,若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續三周未凈,應立即復查B超;保持規律作息,避免情緒波動(dòng)影響內分泌;嚴格遵醫囑用藥,不可自行服用活血類(lèi)藥物。術(shù)后一個(gè)月需復查HCG及超聲,確認子宮恢復情況。
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