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急性尿道感染吃幾天才消除疼痛

內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 疼痛 尿道感染

急性尿道感染引起的疼痛通常服藥3-7天可緩解,具體時(shí)間與感染程度、病原體類(lèi)型、用藥方案、個(gè)體免疫力及并發(fā)癥等因素相關(guān)。

1、感染程度:

輕度感染僅累及尿道黏膜時(shí),疼痛多在用藥后48小時(shí)內減輕;中重度感染合并膀胱炎或前列腺炎時(shí),疼痛緩解需5-7天。尿常規顯示白細胞酯酶陽(yáng)性程度可輔助判斷感染范圍。

2、病原體類(lèi)型:

大腸埃希菌感染對喹諾酮類(lèi)抗生素敏感,用藥2-3天疼痛可消退;支原體、衣原體等非典型病原體需大環(huán)內酯類(lèi)藥物治療,疼痛緩解需5天以上。尿培養藥敏試驗能明確致病菌種類(lèi)。

3、用藥方案:

左氧氟沙星、頭孢克肟等一線(xiàn)抗生素起效較快;磷霉素氨丁三醇需連續用藥3天才達穩態(tài)血藥濃度。聯(lián)合使用碳酸氫鈉堿化尿液可縮短疼痛持續時(shí)間。

4、個(gè)體差異:

糖尿病患者因尿糖促進(jìn)細菌繁殖,疼痛緩解時(shí)間延長(cháng)30%;絕經(jīng)后女性尿道黏膜萎縮,需同步使用雌激素軟膏才能加速癥狀改善。免疫缺陷患者需延長(cháng)療程至10-14天。

5、并發(fā)癥影響:

合并尿路結石者疼痛持續至結石排出;前列腺增生患者需同時(shí)服用α受體阻滯劑。反復感染需排查泌尿系統畸形等基礎疾病。

治療期間每日飲水2000ml以上,避免咖啡因及酒精攝入??娠嬘寐捷种萍毦じ?,攝入含益生菌酸奶維持菌群平衡。穿著(zhù)棉質(zhì)內褲并保持會(huì )陰清潔,性生活后及時(shí)排尿。癥狀緩解后仍需完成全程抗生素治療,尿常規復查正常前禁止盆浴及游泳。出現發(fā)熱、腰痛需立即就醫排除腎盂腎炎。

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