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多囊卵巢綜合癥患者或需把減肥列為重點(diǎn),但這也要講技巧,別亂來(lái)

內分泌科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 減肥 多囊卵巢

多囊卵巢綜合癥(PCOS)患者站在體重秤上時(shí),總有種"喝涼水都長(cháng)肉"的無(wú)力感。這種內分泌失調帶來(lái)的代謝問(wèn)題,讓減肥變成了一場(chǎng)需要特殊戰術(shù)的持久戰。但別急著(zhù)跟風(fēng)嘗試極端方法,科學(xué)減重才能打破惡性循環(huán)。

一、為什么PCOS患者更要重視體重管理

1、激素失衡的雙重打擊

高雄激素水平會(huì )促進(jìn)脂肪堆積,而脂肪組織又會(huì )分泌更多雌激素,形成越胖激素越亂、激素越亂越胖的死循環(huán)。適度減重能顯著(zhù)改善胰島素抵抗情況。

2、生育能力的隱形鑰匙

臨床觀(guān)察發(fā)現,體重下降5%-10%就能幫助恢復自發(fā)排卵。對于備孕人群來(lái)說(shuō),這可能是比藥物更基礎的治療手段。

3、代謝綜合征的預防閥

PCOS患者患糖尿病風(fēng)險是普通人的4倍,科學(xué)減重能降低未來(lái)心血管疾病的發(fā)生概率。

二、專(zhuān)屬PCOS的減肥方法論

1、運動(dòng)選擇要"對癥"

?抗阻訓練優(yōu)先:每周3次啞鈴/彈力帶訓練,增加肌肉量能提升靜息代謝率。

?有氧運動(dòng)做輔助:選擇游泳、橢圓機等對關(guān)節壓力小的方式,避免高強度間歇訓練。

?飯后散步不能少:每天餐后站立或慢走20分鐘,改善餐后血糖波動(dòng)。

2、飲食調整講策略

?碳水選擇低GI值:用黑米、燕麥替代精米白面,控制每日碳水占總熱量40%以下。

?蛋白質(zhì)要足量:每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì),優(yōu)選魚(yú)類(lèi)、豆制品。

?反式脂肪酸零容忍:徹底告別奶茶、蛋糕等加工食品,這類(lèi)脂肪會(huì )加重炎癥反應。

3、作息調節是基礎

?保證23點(diǎn)前入睡:睡眠不足會(huì )刺激皮質(zhì)醇分泌,加劇胰島素抵抗。

?早起曬曬太陽(yáng):晨間光照有助于調節褪黑素和瘦素分泌。

?壓力管理必修課:正念冥想、深呼吸練習能降低壓力激素水平。

三、必須繞開(kāi)的減肥陷阱

1、極端節食適得其反

長(cháng)期低熱量飲食會(huì )導致代謝率下降,出現"吃得少卻瘦不下"的平臺期,甚至引發(fā)暴食反彈。

2、水果代餐藏危.機

很多PCOS患者用水果代替正餐,果糖過(guò)量反而會(huì )加重脂肪肝,每天水果控制在200克以?xún)葹橐恕?/p>

3、盲目使用減肥產(chǎn)品

某些號稱(chēng)"排毒瘦身"的產(chǎn)品可能含利尿劑或瀉藥成分,短期減重實(shí)則為脫水,可能干擾內分泌系統。

四、可持續的健康管理方案

1、設定合理目標

先以3個(gè)月減重5%為小目標,不要追求月瘦10斤的激進(jìn)效果。

2、建立監測習慣

每周固定時(shí)間測腰圍、體重,記錄月經(jīng)周期變化,這些數據比體重秤數字更有參考價(jià)值。

3、尋求專(zhuān)業(yè)支持

營(yíng)養科與內分泌科聯(lián)合診療能制定個(gè)性化方案,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行醫學(xué)營(yíng)養治療。

PCOS患者的減肥之路或許比常人更艱難,但每減掉1公斤脂肪,都是在為身體減輕一份負擔。記住這不是簡(jiǎn)單的體型改變,而是對自己健康負責的投資。從今天開(kāi)始,用溫和而堅定的方式,重新定義你與體重的關(guān)系吧!

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    什么是睡眠暫停綜合癥的表現
    回答:睡眠暫停綜合癥的主要表現包括夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等,治療可通過(guò)生活方式調整、正壓通氣治療和手術(shù)干預改善癥狀。睡眠暫停綜合癥的發(fā)生與上呼吸道阻塞、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。 1. 夜間打鼾:打鼾是睡眠暫停綜合癥的典型表現,通常由氣道部分阻塞引起。打鼾聲音較大且不規則,可能伴隨呼吸暫停。建議患者調整睡姿,避免仰臥位,同時(shí)控制體重,減少頸部脂肪對氣道的壓迫。使用口腔矯治器或鼻腔擴張器也有助于緩解打鼾。 2. 呼吸暫停:呼吸暫停是睡眠暫停綜合癥的核心癥狀,表現為睡眠中呼吸暫時(shí)停止,持續時(shí)間可達10秒以上。這種情況可能導致血氧飽和度下降,增加心血管疾病風(fēng)險。正壓通氣治療(如CPAP)是常用的治療方法,通過(guò)持續的氣道正壓保持氣道通暢。對于嚴重病例,手術(shù)如懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP)可考慮。 3. 白天嗜睡:由于夜間睡眠質(zhì)量差,患者白天常感到極度疲勞和嗜睡,影響日常生活和工作效率。改善睡眠環(huán)境,如保持臥室安靜、黑暗,避免睡前使用電子設備,有助于提高睡眠質(zhì)量。藥物治療如莫達非尼可緩解白天嗜睡,但需在醫生指導下使用。 4. 其他表現:睡眠暫停綜合癥還可能伴隨晨起頭痛、注意力不集中、情緒波動(dòng)等癥狀。這些癥狀與夜間缺氧和睡眠中斷有關(guān)。建議患者進(jìn)行多導睡眠圖(PSG)檢查,明確診斷并制定個(gè)性化治療方案。 睡眠暫停綜合癥不僅影響睡眠質(zhì)量,還可能引發(fā)高血壓、糖尿病等慢性疾病,需及時(shí)診斷和治療。通過(guò)綜合治療手段,患者可顯著(zhù)改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
    更年期綜合癥有哪些表現癥狀
    回答:更年期綜合癥是女性在絕經(jīng)前后因激素水平變化引發(fā)的一系列癥狀,常見(jiàn)表現包括潮熱、情緒波動(dòng)、睡眠障礙等。癥狀的嚴重程度因人而異,部分女性可能需要就醫治療。 1、潮熱是更年期綜合癥的典型癥狀,表現為突然的面部、頸部或胸部發(fā)熱,伴有出汗和心跳加速。潮熱可能持續幾秒到幾分鐘,頻率從每天幾次到每小時(shí)多次不等。建議穿著(zhù)透氣衣物,避免辛辣食物和咖啡因,保持室內溫度適宜。藥物治療方面,激素替代療法HRT是常見(jiàn)選擇,但需在醫生指導下使用。 2、情緒波動(dòng)也是更年期綜合癥的常見(jiàn)表現,包括焦慮、抑郁、易怒等。這些情緒變化與雌激素水平下降有關(guān)。心理疏導和認知行為療法CBT可以幫助緩解情緒問(wèn)題。適量運動(dòng)如瑜伽、散步有助于改善情緒,飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、亞麻籽。 3、睡眠障礙在更年期女性中較為普遍,表現為入睡困難、夜間醒來(lái)或早醒。睡眠質(zhì)量下降可能加重其他癥狀。建立規律的作息時(shí)間,避免睡前使用電子設備,保持臥室安靜和黑暗有助于改善睡眠。藥物治療中,褪黑素補充劑可能有效,但需咨詢(xún) 4、其他癥狀還包括陰道干燥、性欲減退、關(guān)節疼痛等。陰道干燥可使用水基潤滑劑或局部雌激素治療。性欲減退可能與心理和生理因素有關(guān),建議與伴侶溝通,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。關(guān)節疼痛可通過(guò)適度運動(dòng)如游泳、太極緩解,飲食上增加富含鈣和維生素D的食物。 更年期綜合癥的癥狀多樣,女性應根據自身情況采取相應措施。若癥狀嚴重或影響日常生活,建議及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據具體情況制定個(gè)性化治療方案。保持健康的生活方式、積極的心態(tài)和適度的運動(dòng),有助于平穩度過(guò)更年期。
    減肥只吃蜂巢蜜有效嗎?
    回答:節食只吃蜂巢蜜是沒(méi)效果的。節食是個(gè)綜合評價(jià)的過(guò)程,必須有毅力,最科學(xué)有效的節食辦法就是通過(guò)嚴格的壓制飲食,最好是分餐制,每天三餐每餐主食不要低于150克,不要吃高熱量的食物,也不能夠喝飲料。其次,長(cháng)期健身運動(dòng),每天活動(dòng)至少一小時(shí)以上,這樣能起些節食的效果。需求注意調整飲食習慣,要注意盡可能的多吃一些蔬菜水果。
    好的減肥產(chǎn)品有哪些?
    回答:節食一定不能夠借助某種節食產(chǎn)品來(lái)實(shí)施節食的親。節食產(chǎn)品的副作用是非常大的,它可能會(huì )引發(fā)頭暈,頭痛,惡心嘔吐,腹痛,月經(jīng)不規律和心血管方面的疾病等。長(cháng)期喝藥的話(huà),身體也忍受沒(méi)法,一旦停藥還會(huì )迅速反沖,所以真正節食的人是不能夠借助減肥藥來(lái)實(shí)施節食的。
    午餐減肥食譜有嗎?
    回答:節食在壓制熱量攝取的同時(shí),必須留意飲食多樣化,千萬(wàn)千萬(wàn)不能夠太過(guò)單一,中午的話(huà)可以足量的吃一點(diǎn)點(diǎn)肉類(lèi)食物,但是千萬(wàn)千萬(wàn)不能夠過(guò)多熱量攝取,確保在840卡路里就可以了,以素食為基礎。如果吃得太少的話(huà),你下午還要工作和練習,身體也是會(huì )遭到很大的干擾的。
    減肥能不能吃土豆片
    回答:節食的時(shí)候當然是可以吃土豆片的,各種的食物都可以吃許多節食不是不吃食物,而是要辦到食物的營(yíng)養全面均衡,葷素配搭好要少吃多餐,要細嚼慢咽,還是要慣有規律的生活飲食方式,這樣才能超越節食的效果,同時(shí)也要忍耐實(shí)施體育鍛煉,不要中斷,只有活動(dòng)和飲食相結合才能有效果。
    卵巢囊腫是否會(huì )影響排卵
    回答:雖然卵巢囊腫類(lèi)型特別多,但目前沒(méi)有發(fā)現哪種卵巢囊腫會(huì )影響女性排卵,所以卵巢囊腫不會(huì )影響女性排卵,也不會(huì )影響女性卵巢內分泌功能情況,因此卵巢囊腫的女性,其月經(jīng)都在正常狀態(tài)。在檢查發(fā)現有卵巢囊腫以后,需要根據囊腫大小情況來(lái)選擇最佳的處理方法。比如囊腫小于5cm,但卻大于3cm,可以考慮服用金剛藤膠囊或者是桂枝茯苓丸來(lái)進(jìn)行治療。但如果女性出現卵巢巧克力囊腫而且超過(guò)5cm,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。
    梅麗爾綜合癥是什么原因引起的
    回答:美尼爾綜合征是內耳疾病,關(guān)鍵出現為突發(fā)性眩暈、耳鳴、病人自覺(jué)耳內鳴響或眼球震顫,眩暈常常無(wú)所有前兆因此突然發(fā)作的激烈的轉動(dòng)性眩暈,覺(jué)得四周物體繞自己轉動(dòng),發(fā)作時(shí)有惡心、嘔吐、出盜汗、顏面蒼白及體循環(huán)的動(dòng)脈血壓降低等病癥,同時(shí)伴隨耳鳴,耳內悶脹感,數小時(shí)或數天后,眩暈病癥逐漸消失。
    腹腔鏡能摘除卵巢囊腫嗎
    回答:腹腔鏡是能夠摘除卵巢囊腫的,但是一定要看卵巢囊腫是哪一種。對于生理性的卵巢囊腫,在數個(gè)月經(jīng)周期后,囊腫會(huì )逐漸被消失,這時(shí)候是無(wú)需手術(shù)治療的。對于一些病理性的囊腫,術(shù)前要做完善的相關(guān)檢查,比如超聲,必要的時(shí)候做核磁、血的化驗,排除卵巢的惡性腫瘤。卵巢的良性腫瘤,如果腫瘤的體積小于10公分,建議是可以使用腹腔鏡手術(shù)的,但是前提需要患者盆腔沒(méi)有嚴重的粘連,而這個(gè)時(shí)候才可以用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。如果囊腫比較大,囊腫占滿(mǎn)了盆腔或者是既往有個(gè)手術(shù)史、盆腔粘連比較重,需要手術(shù)時(shí)有可能要轉成開(kāi)腹的手術(shù),才能保證手術(shù)的安全。對于腹腔鏡手術(shù)術(shù)前還要再做詳細的檢查。
    卵巢早衰是什么原因引起
    回答:致卵巢早衰有許多的原因的,比如說(shuō)有運用許多性激素或是糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物,或是因為環(huán)境污染致使的,或是以前有過(guò)許多次的人流,或是患婦科炎癥沒(méi)及時(shí)救治等等。平時(shí)留意歇息,不加班操勞,營(yíng)養飲食,不吃辛辣打擊食物,始終保持心情愉快,學(xué)會(huì )自我松懈心情,不加班操勞!
    蜂蜜拌黃瓜可以減肥嗎
    回答:蜂蜜拌黃瓜是可以減肥的。黃瓜當中的熱量和糖分非常少,而且含有豐富的維生素和膳食纖維,可以潤腸通便。黃瓜中的黃瓜酶還可以促進(jìn)新陳代謝,輔助減肥。蜂蜜當中雖然含糖量比較高,但是其中富含的脂肪酸,可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。礦物質(zhì)以及維生素,可以加速身體內毒素的排出、潤腸通便,從而達到減肥的效果。所以吃蜂蜜拌黃瓜,對減肥是有一定的輔助作用的。
    腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
    回答:腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時(shí)可以看到多個(gè)卵泡圍繞在卵巢邊緣排列,而且回聲不均勻,內膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥,同時(shí)也要根據患者具體的情況確定,例如患者是否出現月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血,或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥,可以通過(guò)做彩超以及臨床癥狀和后續的檢查聯(lián)合確診。
    腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
    回答:腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時(shí)可以看到多個(gè)卵泡圍繞在卵巢邊緣排列,而且回聲不均勻,內膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥,同時(shí)也要根據患者具體的情況確定,例如患者是否出現月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血,或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥,可以通過(guò)做彩超以及臨床癥狀和后續的檢查聯(lián)合確診。
    卵巢囊腫和長(cháng)期熬夜有關(guān)嗎
    回答:雖然卵巢囊腫的類(lèi)型特別多,但目前沒(méi)有發(fā)現哪類(lèi)卵巢囊腫和熬夜有直接關(guān)系,所以認為熬夜是不會(huì )引起卵巢囊腫。只是女性在出現卵巢囊腫以后,需要根據卵巢囊腫的性質(zhì)、大小,以及伴隨癥狀,來(lái)選擇最佳的處理治療方法。比如是普通的卵巢囊腫,但已經(jīng)超過(guò)了5厘米,這個(gè)時(shí)候害怕會(huì )出現卵巢囊腫的破裂或者扭轉,所以都需要行腹腔鏡手術(shù)將其切除。但如果女性是由于炎癥導致的卵巢囊腫,都需要使用抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎止痛治療,而且很可能是通過(guò)靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎。
    睡眠呼吸暫停綜合癥
    回答:首先要去專(zhuān)科的醫院去做一個(gè)確診,確診了后的一般治療包括戒煙戒酒,改變睡覺(jué)的體位,要求病人向右側臥,還有要減輕體重,加強鍛煉,特別是游泳爬山等是最好的鍛煉;第二治療方面包括手術(shù)治療,呼吸機的治療。從原則上來(lái)講呼吸機的治療比手術(shù)的治療方法要好,效果要更好一些。呼吸機的治療是通過(guò)鎮壓把呼吸道氣道打開(kāi)起到呼吸通暢的作用。呼吸機的治療的優(yōu)點(diǎn)是效果好,第二沒(méi)有任何風(fēng)險,比較嚴重的缺點(diǎn)就是不方便,每天晚上需要佩戴呼吸機。手術(shù)優(yōu)點(diǎn)就是一次性的,但是任何手術(shù)它都有風(fēng)險,有并發(fā)癥,疼痛。如果是比較嚴重的睡眠呼吸暫停綜合癥,有醫生的判斷,還是建議首先用呼吸機,或者不愿意用呼吸機再選擇手術(shù)。特別是年老年齡大一點(diǎn)的人,還是建議用呼吸機。
    脊髓栓系綜合癥容易發(fā)生在哪個(gè)年齡段
    回答:脊髓栓系綜合征可以發(fā)生在任何的年齡段,在臨床上常見(jiàn)的發(fā)病時(shí)期主要為嬰幼兒時(shí)期,青少年的發(fā)育期以及中老年期,先天性脊髓栓系綜合征患者,可以在上述三個(gè)時(shí)期均可發(fā)病,嬰幼兒時(shí)期的發(fā)病者,主要表現為大小便障礙,下肢發(fā)育異?;蛘唠S著(zhù)年齡的增長(cháng),神經(jīng)骨骼發(fā)育逐漸出現不匹配,脊髓神經(jīng)在原有病理狀態(tài)下逐漸被拉長(cháng),而脊髓圓錐低位于一二水平以下,尤其是在發(fā)育期出現生長(cháng)高峰,這個(gè)時(shí)期最終導致疾病的發(fā)作,部分患者在中老年期發(fā)病,主要是由于神經(jīng)老化速度加快所致。
    什么情況下脊髓栓系綜合癥需要手術(shù)治療
    回答:脊髓栓系綜合征患者一旦診斷,也不是說(shuō)必須要采取手術(shù)治療,對于出現明顯癥狀的脊髓栓系綜合征患者,應該及時(shí)采取手術(shù)治療,對于脊髓栓系綜合征患者,手術(shù)治療主要是看患者的年紀和癥狀。如果患者沒(méi)有出現明顯的癥狀,且已經(jīng)成年或者接近發(fā)育完成,可以暫時(shí)不做手術(shù),一定要采取建立一個(gè)隨訪(fǎng)制度,如果一旦癥狀出現,盡早采取手術(shù)治療,但是其他的脊髓栓系綜合征患者,建議一經(jīng)發(fā)現盡快手術(shù)治療,特別是小孩子,如果即便是沒(méi)有癥狀,也建議采取手術(shù)治療,像一些出現明顯二便異常,下肢畸形癥狀的患兒,應該是采取手術(shù)治療效果要較為理想,尤其是大小便癥狀的改善要明顯優(yōu)于成人。
    腎綜合癥出血熱需要做透析嗎
    回答:腎綜合征出血熱不一定需要做透析。腎綜合征出血熱有輕重之分,如果出現了嚴重的腦水腫、腎臟的損害、尿毒癥、或者電解質(zhì)的紊亂、高血鉀這種嚴重威脅人體的機能的癥狀,或者出現長(cháng)期的少尿無(wú)尿,腎功能衰竭的患者,是需要進(jìn)行透析的。是否需要做透析,主要還是根據病人的情況來(lái)做決定,不是所有的病人都需要做,如果是危重型的,病情發(fā)展迅速,這時(shí)就需要專(zhuān)業(yè)的醫生來(lái)進(jìn)行及時(shí)的判斷,如果需要做透析就需要盡快進(jìn)行。
    腸易激綜合癥應該怎么治療
    回答:腸易激綜合征的治療,一方面我們可以嘗試運用一些調節腸道運動(dòng)的、動(dòng)力的,協(xié)調腸道動(dòng)力的一些藥物來(lái)解決患者的腹瀉、便秘這些癥狀。另一方面對于腹痛比較典型的患者我們也可以采取一些對癥治療的措施,比如說(shuō)用一些解痙攣的藥物止痛的藥物來(lái)減少他腹痛、腹部不適的發(fā)生。還有一類(lèi)對于存在緊張焦慮這些有神經(jīng)精神因素加重的癥狀的患者,我們也采用一些調節神經(jīng)的藥物,比如說(shuō)一些抗焦慮、抗抑郁的藥物,目的是減少他的內臟的敏感性,所以說(shuō)腸易激綜合癥的治療是一個(gè)綜合的治療。還有一類(lèi)非常常用的藥物就是有一類(lèi)患者,研究顯示他的腸道菌群存在著(zhù)一定失調的,那么我們也可以采用這些腸道益生菌來(lái)調節患者的腸道菌群來(lái)達到緩解他的這些癥狀的目的
    妥瑞氏綜合癥是什么
    回答:妥瑞氏綜合癥是神經(jīng)系統的一個(gè)疾病,是在2-15歲的兒童期可以發(fā)病,可以表現為多動(dòng),身體的抽動(dòng),同時(shí)患者可以有一些發(fā)聲抽動(dòng),它的診斷標準是可以有多種的抽動(dòng)表現,和至少有一種發(fā)聲抽動(dòng)。 再次就是說(shuō)它這個(gè)抽動(dòng)的形式、發(fā)生的頻率是比較多變的,那么可能有一天當中有數次,可能也是間隔時(shí)間有很長(cháng)之后才有一次,但是病程需要在一年以上。 此外就是我們要找不到其它原因來(lái)解釋這些疾病,可能它考慮是一個(gè)妥瑞氏綜合癥,這些患兒可能就是說(shuō)可以表現為一些單純的發(fā)聲抽動(dòng),那有些患者可能會(huì )有一些污穢的這些語(yǔ)言,都是它的臨床表現。 在治療方面,對于輕癥的患者也不一定要用藥物治療,可以考慮一些教育幫助和糾正的方法,當然癥狀比較重的患者,是要考慮用藥物來(lái)緩解癥狀的。

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