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鼻塞一運動(dòng)就通了是什么原因

呼吸內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 運動(dòng) 鼻塞

運動(dòng)后鼻塞緩解主要與鼻腔血管收縮、體位改變、腎上腺素分泌增加、黏液排出加速及炎癥反應減輕有關(guān)。

1、血管收縮:

運動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì )導致鼻腔黏膜血管收縮。鼻腔黏膜下層分布著(zhù)豐富的海綿狀靜脈叢,靜息狀態(tài)下充血可能造成鼻甲肥大。運動(dòng)時(shí)血管收縮使鼻甲體積減小,鼻腔通氣空間擴大,這種生理性調節可在停止運動(dòng)后1-2小時(shí)內逐漸恢復。

2、體位變化:

直立運動(dòng)體位促進(jìn)鼻腔分泌物引流。平躺時(shí)鼻竇開(kāi)口位于上方,黏液易滯留引發(fā)堵塞。跑步等運動(dòng)通過(guò)重力作用和頭部晃動(dòng)促進(jìn)纖毛擺動(dòng),加速黏液向鼻咽部輸送。對于慢性鼻竇炎患者,運動(dòng)后可能出現暫時(shí)性膿涕排出增多的現象。

3、激素調節:

腎上腺素水平升高直接作用于β受體。運動(dòng)刺激腎上腺髓質(zhì)分泌兒茶酚胺,這些激素通過(guò)激活鼻腔黏膜血管的β2腎上腺素受體,產(chǎn)生類(lèi)似減充血劑的效果。持續30分鐘以上的有氧運動(dòng)可使該效應維持2-3小時(shí)。

4、黏液稀釋?zhuān)?/h3>

呼吸頻率加快促進(jìn)黏液水分蒸發(fā)。運動(dòng)時(shí)經(jīng)口呼吸增加會(huì )導致呼吸道水分丟失,但深快呼吸同時(shí)加速鼻腔氣流交換,使黏稠分泌物變得稀薄。體溫升高也改善黏液流變學(xué)特性,這對過(guò)敏性鼻炎患者的黏液栓清除尤為明顯。

5、炎癥緩解:

運動(dòng)誘導抗炎因子釋放。肌肉收縮產(chǎn)生的IL-6等肌動(dòng)蛋白能抑制組胺釋放,減輕黏膜水腫。規律運動(dòng)者鼻腔一氧化氮合成增加,該氣體分子具有擴張鼻氣道和抗菌作用。但劇烈運動(dòng)可能暫時(shí)加重血管運動(dòng)性鼻炎癥狀。

建議保持每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng),游泳時(shí)鼻腔接觸氯氣可能誘發(fā)刺激,可選擇室內騎行或橢圓機訓練。運動(dòng)前清潔鼻腔可使用生理性海水噴霧,運動(dòng)后鼻塞復發(fā)需排查慢性鼻炎、鼻中隔偏曲等器質(zhì)性問(wèn)題。合并哮喘者應注意運動(dòng)誘發(fā)支氣管痙攣的可能,冬季戶(hù)外運動(dòng)建議佩戴口罩預熱空氣。

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