做輸卵管造影前需要做什么檢查
輸卵管造影前需完成婦科檢查、傳染病篩查、血常規、凝血功能及尿妊娠試驗五項基礎檢查。
1、婦科檢查：
需進(jìn)行陰道分泌物檢測及雙合診評估，排除急性生殖道炎癥。陰道炎、宮頸炎等感染可能造成造影劑逆行感染，檢查前需確保白帶清潔度Ⅰ-Ⅱ度，無(wú)外陰瘙癢或異常出血癥狀。若存在霉菌性或細菌性陰道炎，需先規范抗感染治療。
2、傳染病篩查：
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋體抗體及HIV抗體檢測。造影屬于侵入性操作，器械接觸黏膜可能造成血液暴露風(fēng)險。若發(fā)現傳染病陽(yáng)性結果，需采取特殊消毒流程并安排專(zhuān)用檢查時(shí)段，避免交叉感染。
3、血常規：
重點(diǎn)觀(guān)察白細胞計數及血紅蛋白水平。白細胞升高提示潛在感染需暫緩檢查，血紅蛋白低于90g/L的貧血患者可能因操作中緊張誘發(fā)暈厥。血小板計數需＞100×10?/L以確保止血功能正常。
4、凝血功能：
檢測凝血酶原時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間。輸卵管造影需經(jīng)宮頸插管，凝血異?？赡軐е虏僮骱蟪掷m出血。長(cháng)期服用抗凝藥物者需提前5-7天遵醫囑調整用藥方案。
5、尿妊娠試驗：
確認未孕是絕對前提，X線(xiàn)造影劑的電離輻射可能致胚胎畸形。月經(jīng)周期不規律者建議檢查前連續3天晨尿檢測，陰性結果需結合超聲確認無(wú)宮內妊娠。避孕措施需持續至下次月經(jīng)來(lái)潮。
檢查前3天避免性生活及陰道灌洗，穿著(zhù)寬松衣物便于操作。造影當日攜帶衛生巾應對少量出血，檢查后2周內禁止盆浴游泳。飲食宜清淡高蛋白，如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等促進(jìn)恢復，避免辛辣刺激食物。適當散步促進(jìn)造影劑代謝，出現持續腹痛或發(fā)熱需立即返院復查。
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