胃癌活檢報告通常包含組織病理學(xué)描述、腫瘤分型及分化程度等信息，主要用于明確病變性質(zhì)和指導治療?；顧z報告內容主要有組織來(lái)源、病理診斷、免疫組化結果、分子檢測建議、臨床處理意見(jiàn)等部分。

1、組織來(lái)源

報告會(huì )標注活檢取材部位，如胃竇、胃體或賁門(mén)等區域。內鏡下可見(jiàn)病變可能描述為潰瘍型、隆起型或浸潤型等形態(tài)特征。取材質(zhì)量會(huì )注明是否取到黏膜肌層，這對判斷腫瘤浸潤深度有重要意義。

2、病理診斷

這是報告的核心部分，會(huì )明確是否為腺癌及其亞型。常見(jiàn)描述包括管狀腺癌、乳頭狀腺癌、黏液腺癌或印戒細胞癌等類(lèi)型。分化程度分為高、中、低三級，低分化癌惡性程度更高。部分報告會(huì )注明Lauren分型。

3、免疫組化結果

通過(guò)特殊染色輔助診斷，典型指標包括HER2、PD-L1、MMR蛋白等。HER2陽(yáng)性提示可能適用靶向治療，錯配修復蛋白缺失可能提示微衛星不穩定。這些結果對治療方案選擇有直接影響。

4、分子檢測建議

部分報告會(huì )推薦進(jìn)行基因檢測，如EB病毒原位雜交、NTRK融合檢測等。這些結果可能影響后續治療決策，特別針對晚期胃癌患者。檢測需在病理組織符合要求時(shí)進(jìn)行。

5、臨床處理意見(jiàn)

病理科醫生會(huì )根據鏡下表現給出處理建議，如建議結合影像學(xué)評估分期，或提示需要重復活檢。對于早期病變可能建議內鏡下切除，晚期病例多推薦多學(xué)科會(huì )診制定綜合治療方案。

胃癌活檢報告需要由專(zhuān)業(yè)醫生解讀，患者不應自行判斷結果。確診后應保持規律作息，選擇易消化食物，避免腌制、燒烤類(lèi)食品。治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)可咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化飲食方案。定期復查胃鏡和腫瘤標志物對監測病情變化很重要。