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急性咽炎引起的胸痛怎樣治療

耳鼻喉科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 咽炎 胸痛 急性咽炎

急性咽炎引起的胸痛可通過(guò)抗感染治療、鎮痛處理、局部消炎、體位調整及并發(fā)癥監測等方式緩解。胸痛通常由炎癥擴散、神經(jīng)反射、肌肉牽拉、黏膜潰瘍及繼發(fā)感染等原因引起。

1、抗感染治療:

細菌性咽炎需使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素控制感染。病毒性感染以對癥治療為主。持續發(fā)熱或膿性分泌物需就醫評估,避免濫用抗生素。

2、鎮痛處理:

非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解胸骨后疼痛,咽部噴霧劑含利多卡因能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢。避免含阿司匹林藥物以防黏膜出血,重度疼痛需排除心肌炎等并發(fā)癥。

3、局部消炎:

生理鹽水漱口減少咽部腫脹,含片如西地碘片促進(jìn)黏膜修復。霧化吸入布地奈德可減輕聲門(mén)下水腫,蒸汽吸入保持氣道濕潤,避免辛辣食物刺激。

4、體位調整:

睡眠時(shí)抬高床頭30度減少胃酸反流刺激,避免平躺加重胸骨后壓迫感。發(fā)聲休息降低喉部肌肉張力,咳嗽時(shí)用手按壓胸壁減輕震動(dòng)痛。

5、并發(fā)癥監測:

關(guān)注是否出現呼吸困難、心悸或放射性肩背痛,提示可能發(fā)展為縱隔炎或心包炎。兒童需警惕急性會(huì )厭炎,老年人注意排除心血管疾病混淆癥狀。

治療期間每日飲用1.5升溫水,攝入百合、梨汁等潤喉食物,避免過(guò)熱飲食加重充血。保持環(huán)境濕度50%-60%,用鼻呼吸減少冷空氣刺激?;謴推谶M(jìn)行緩慢的頸部伸展運動(dòng),改善淋巴循環(huán)。兩周內禁止吸煙飲酒,若胸痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨咯血需急診排查肺栓塞等重癥。

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    胸痛是怎么回事
    回答:胸痛是一種癥狀,它的原因有很多,可以見(jiàn)于多種疾病,最常見(jiàn)的是冠心病導致的心絞痛發(fā)作,再就是急性心肌梗死。除此以外,心包炎或者肥厚梗阻性心肌病,主動(dòng)脈的重度狹窄都可以有胸痛癥狀的發(fā)生。胸部的一些疾病,包括胸膜炎、氣胸發(fā)作,肺部的炎癥,這些疾病也可以有胸痛的癥狀。 所以出現心痛以后,必須要通過(guò)相應的檢查,進(jìn)一步明確,包括心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超檢查、胸片檢查,通過(guò)這些檢查可以找出胸痛的原因,然后在確定合適的治療方案。
    胸痛該如何分類(lèi)呢
    回答:胸痛的話(huà),我們可以按照它的原因來(lái)分,有心源性的、呼吸源性的、消化性的,還有其他的軟組織骨性結構,這是一類(lèi)。還有一種更貼近我們急診醫生的用診療習慣,按它的微重癥、微重度來(lái),分為三度吧,比如說(shuō)輕中重,那么重就相當于是危及生命,有生命危險的;中度就是比較重,要及時(shí)處理;輕度就是像比較皮毛一點(diǎn)的,比如說(shuō)肋間神經(jīng)痛,局部的挫了一下,這種很輕的。所以我們更重視的是這種重度的,可能致死的胸痛。
    胸痛是什么樣感覺(jué)
    回答:胸痛是什么樣感覺(jué):胸痛是臨床上非常常見(jiàn)的一種癥狀,胸痛在人的主觀(guān)感覺(jué)上,可能會(huì )表現為刺痛,鈍痛,悶痛,壓榨性疼痛等等。引起的原因也是比較多的,比如可能是由于肋軟骨炎癥引起的,這種情況下,胸部會(huì )表現為有些悶痛,按壓局部還會(huì )出現疼痛的現象。因為冠心病,心絞痛,心肌梗塞引起的胸痛,胸痛往往會(huì )表現為壓榨性的疼痛或者是持續的悶痛,同時(shí)還會(huì )伴有出冷汗,心慌胸悶的一些現象。如果是因為氣胸導致的胸痛,表現為針刺樣或刀割樣疼痛,同時(shí)會(huì )出現胸悶,呼吸困難。不同原因引起的胸痛感覺(jué)是不一樣的,但是具體是什么原因導致的,還需要借助于臨床醫生的查體,借助于輔助檢查才可以明確。
    急性胸痛為什么要到胸痛中心救治
    回答:如果發(fā)生了急性胸痛,一定要到正規的胸痛中心救治。因為胸痛特別急性胸痛有幾個(gè)病會(huì )分分鐘要人命的,比方急性心肌梗死,主動(dòng)脈夾層或者肺栓塞,它很容易要命的。所以一定要去胸痛中心,接受及時(shí)正規的治療。所以說(shuō)要到胸痛中心,在此我也呼吁一下,如果說(shuō)別人撥打了120,120的人員工作人員,在分診的時(shí)候在就近的同時(shí)一定要叫您能力一定要到胸痛中心這個(gè)關(guān)鍵。
    胸痛呼吸困難是怎么回事
    回答:胸痛、呼吸困難有可能以下幾種疾病,包括幾大系統,心血管系統常見(jiàn)的例如心絞痛、心肌梗死,呼吸系統疾病常見(jiàn)于肺炎、氣胸、肺拴塞,應該去正規的醫院首先做一個(gè)12導聯(lián)的心電圖,然后盡快抽血化驗心肌酶,拍一個(gè)胸片。如果是心血管疾病的病人,是建議早期轉心內科,或者是請心內科醫生進(jìn)行會(huì )診,明確診斷。 如果確診是氣胸,要看肺部壓縮的程度,如果肺部壓縮小于20%,可以保守治療觀(guān)察。如果超過(guò)了20%,病人有嚴重的癥狀,可能就需要做胸腔的穿刺、胸腔的閉式引流,排出氣體。 平時(shí)要注意合理的作息,避免去一些污染比較嚴重的地方,避免接觸過(guò)敏原,還要多喝水,多吃蔬菜和水果,戒煙、戒酒,避免熬夜,避免體重的過(guò)多增加。
    肺結核會(huì )胸痛嗎
    回答:肺結核可以引起胸痛,但并不是所有的肺結核患者都會(huì )有胸痛癥狀。只有當結核病變累及胸膜時(shí),患者才會(huì )出現胸痛癥狀,而且胸痛和呼吸相關(guān),做深呼吸時(shí)疼痛會(huì )相對明顯一些。當然胸痛也不是肺結核所特有的癥狀。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎,胸膜的腫瘤,肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。所以當出現胸痛時(shí),建議及時(shí)到醫院檢查明確病因,然后再進(jìn)行治療。 肺結核可以引起胸痛,但并不是所有的肺結核患者都會(huì )有胸痛癥狀。只有當結核病變累及胸膜時(shí),患者才會(huì )出現胸痛癥狀,而且胸痛和呼吸相關(guān),做深呼吸時(shí)疼痛會(huì )相對明顯一些。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎,胸膜的腫瘤,肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。
    胸痛中心對心血管疾病有什么作用?
    回答:胸痛中心就是要解決,致死性胸痛的人群的救命問(wèn)題,比如說(shuō)首當其沖的急性梗死,還有肺栓塞夾層和張力性氣胸,當然我們狹義的胸痛中心,就是解決這個(gè)急性ST段抬高型心肌梗死的,這種爭分奪秒的救治問(wèn)題。所以說(shuō)胸痛中心里面起重要角色的,那就是直接的血管再通,直接的血管再通顯然直接的pCI,直接的通過(guò)介入手段把血管再通。
    咽炎鼻竇炎吃什么藥
    回答:針對咽炎和鼻竇炎的治療藥物選擇問(wèn)題,一般咽炎患者可使用復方硼砂含漱液等藥物緩解咽部不適,鼻竇炎患者則需使用足量抗生素如阿奇霉素、頭孢拉定等控制感染,同時(shí)可根據致病菌類(lèi)型選擇合適的藥物。對于厭氧菌感染的患者,建議使用甲硝唑或替硝唑等。在治療鼻竇炎的同時(shí),也可配合使用中成藥改善鼻塞等癥狀。治療鼻竇炎為主,治愈后咽炎癥狀多可自行緩解。核心在于針對病情選擇合適的藥物聯(lián)合治療。
    老人出現胸悶胸痛是肺癌嗎
    回答:老年人出現胸悶、胸痛時(shí)不能確定是肺癌。如果伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血考慮是肺臟疾病引起,需要及時(shí)去醫院檢查肺部CT,排除肺癌的可能。單純的胸悶、胸痛考慮是心臟疾病引起,有可能在勞累或是劇烈活動(dòng)以后癥狀加重,需要及時(shí)去醫院檢查心電圖,了解心臟的供血情況看是否正常。如果是心臟供血不足引起,需要及時(shí)口服治療心臟疾病的藥物治療,避免導致心肌梗塞的風(fēng)險。如果心臟供血不足大多合并有高血脂的存在,需要及時(shí)檢查血脂的情況。如果血脂高,需要及時(shí)口服降低血脂的藥物治療,平時(shí)低鹽、少油飲食。
    胸痛背痛肩痛什么原因
    回答:胸痛背痛肩痛可能是由于心血管疾病、消化道疾病、功能性疾病等原因引起。1、心血管疾?。弘S著(zhù)年齡的增長(cháng),中老年患者會(huì )出現動(dòng)脈硬化和斑塊形成,從而導致血管狹窄。疲勞和情緒波動(dòng)后,可誘發(fā)胸部或肩背部疼痛,常伴有心慌、胸悶癥狀,通常是心肌缺血的表現。2、消化道疾?。合到y疾病也可表現為胸痛、肩背痛,如反流性食管炎、食管占位性病變等,不僅會(huì )引起胸痛,還會(huì )引起肩背疼痛,可以通過(guò)檢查上消化道造影進(jìn)行診斷。3、功能性疾?。河深i椎病或肩周炎引起,且與長(cháng)期慢性勞損有關(guān),疼痛會(huì )伴有上肢麻木無(wú)力。建議患者在平時(shí)應避免久坐,注意保暖,可以預防疾病的惡化。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答:肝腎陰虛出現眼這種情況,患者可以服用一些對癥的藥物來(lái)進(jìn)行調理改善,可以服用一些中成藥物再配合抗生素,抗生素可以起到消炎的作用,對咽炎也有很好的作用,患者也可以服用慢嚴舒檸顆粒,對于咽炎有很好的改善作用,出現肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來(lái)進(jìn)行調理改善。
    胸痛胸悶一定是心肌梗死嗎
    回答:胸悶和胸痛可以見(jiàn)于多種疾病,并不一定是心肌梗塞。除了心肌梗死以外,心絞痛或者氣胸發(fā)作,胸膜炎,甚至是心包炎,或者胸部的外傷,都可以導致胸悶、胸痛的癥狀出現。所以出現這種情況以后,需要做心電圖、心臟彩超、胸片檢查、化驗心肌酶譜,必要時(shí)還可以做冠脈造影檢查,明確具體是哪種情況,然后再選擇合適的治療方案。不能單憑胸悶胸痛的癥狀,就認定是心肌梗塞,這樣有可能造成誤診。所以必須通過(guò)相應的檢查,才能夠進(jìn)一步的明確診斷。
    肥厚性咽炎是癌前病變嗎
    回答:肥厚性咽炎一般不是癌前病變。肥厚性咽炎通常是由于急性咽炎反復發(fā)作或者患上急性咽炎過(guò)后沒(méi)有徹底治療所引起的,而且與過(guò)度吸煙以及喝酒都有一定關(guān)系,但在戒煙和戒酒以及積極治療過(guò)后,通常不會(huì )發(fā)展成癌變。但如果不多加控制和治療是病情繼續發(fā)展,也是有可能發(fā)展成癌變的。如果有肥厚性咽炎情況要及時(shí)配合醫生進(jìn)行治療,而且在日常生活中要多加干預。
    喉癌和咽炎的區別有哪些
    回答:而咽炎通常是表現為咽部不適,咽部異物感,咳嗽,咳痰等相應的癥狀,所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區別,通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑,邊界不清晰的新生物,而咽炎通常為表現咽喉部黏膜充血,有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進(jìn)性的聲嘶,呼吸困難,呼吸不暢,同時(shí)會(huì )有消瘦,乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低,而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    肺里有火咽炎反復怎么辦
    回答:肺里有火咽炎反復,可能是因為患者出現了慢性咽炎的病癥,患者想要起到降火的作用,是可以到當地中醫院進(jìn)行檢查,在醫生指導下,口服清熱解毒的藥物。存在了慢性咽炎,就需要使用消炎類(lèi)的藥物,這樣才能夠避免患者咽炎的癥狀反復發(fā)作。治療期間,患者應要注意入口食物衛生清潔,不吃辛辣、刺激、油膩的食物,多吃新鮮瓜果、蔬菜,同時(shí)要多喝水,促進(jìn)身體的新陳代謝。
    胸痛就是心絞痛嗎
    回答:胸痛不一定就是心絞痛。胸痛可以由很多原因所引起,包括肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、氣胸、心包炎、肺炎、肺癌、反流性食管炎、慢性胃炎、急性肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等。心絞痛只是胸痛的其中一種,是因為冠心病心肌缺血而導致的。臨床上對于發(fā)生胸痛的患者,需要積極的明確胸痛的原因,尤其要辨別出高危的胸痛,如急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層以及急性肺栓塞導致的胸痛。因為這些高危胸痛,如果不及時(shí)進(jìn)行處理,會(huì )導致嚴重的后果,甚至引起患者發(fā)生猝死。
    胸痛背痛是感染性心內膜炎的癥狀嗎
    回答:胸疼和背痛可能是感染性心內膜炎引起的。也不排除消化道潰瘍、肺癌、心肌梗塞、主動(dòng)脈夾層、胰腺炎以及外傷導致。需要盡快到正規醫院檢查胸部ct、腹主動(dòng)脈、心電圖、心肌酶、腫瘤標記物、肝腎功能、大小便常規等相關(guān)項目明確病因,如果是心臟功能不好導致的,需要積極應用改善微循環(huán)的藥物治療,有必要時(shí)需要住院治療,恢復期間要保持情緒愉悅,不能吸煙。
    肥厚性咽炎要手術(shù)嗎
    回答:肥厚性咽炎一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療,患者可以通過(guò)口服藥物、物理治療、超聲霧化吸入治療的方式改善癥狀。肥厚性咽炎主要是由于慢性炎癥刺激、吸入刺激性物質(zhì)、過(guò)度用嗓、不良的飲食習慣等原因所引發(fā)的,患者主要具有咽喉有異物感、咽喉疼痛、干燥、咳嗽等癥狀,嚴重的患者還可能會(huì )引發(fā)喉炎等并發(fā)癥。建議患有肥厚性咽炎的患者日常要嚴格遵守醫囑按時(shí)服藥,不要隨意停藥,如果出現不良反應應及時(shí)到醫院診治。
    胸痛會(huì )是肺癌嗎
    回答:肺癌可能會(huì )出現胸疼,但是單純的胸疼不能說(shuō)明就是肺癌。建議胸痛伴有咳嗽、咳痰、咳血可以做胸部CT檢查,確定是否有肺部感染、肺結核或者是肺癌之類(lèi)的病變。如果胸疼伴有心慌、胸悶有可能是由于心臟問(wèn)題引起的,可以做心電圖和心臟彩超檢查,確定是否有冠心病、心肌供血不足、心梗之類(lèi)的病變。胸疼伴勞累后加重也有可能是肋間神經(jīng)痛。
    肺癌早期會(huì )胸痛嗎
    回答:肺癌早期的患者通常沒(méi)有明顯臨床癥狀,更不會(huì )出現胸痛的現象。肺部沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng),所以絕大多數肺部疾病都不會(huì )引起胸部疼痛的癥狀。如果患者出現胸部疼痛癥狀,表明癌細胞已經(jīng)出現侵犯,這種情況是疾病已經(jīng)發(fā)展到中晚期的現象,包括胸膜轉移、胸腔積液、肺部擴張等。如果侵犯到胸膜引起摩擦,則會(huì )導致胸痛?;颊呷绻霈F骨轉移,也會(huì )導致持續性的疼痛加重。建議患者在肺癌早期應當積極進(jìn)行治療,預后通常是比較好的。如果疾病已經(jīng)發(fā)展至晚期,治療是比較困難的。

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