膝蓋疼，蹲起的時(shí)候還會(huì )響是怎么回事
膝蓋疼伴隨蹲起彈響可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節炎、滑膜皺襞綜合征、韌帶松弛等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。
1、髕骨軟化癥：
髕骨軟骨面磨損是常見(jiàn)誘因，長(cháng)期蹲跪或運動(dòng)過(guò)度會(huì )導致髕股關(guān)節壓力增大。典型表現為上下樓梯痛、久坐站起時(shí)彈響，可通過(guò)股四頭肌等長(cháng)收縮訓練緩解，嚴重時(shí)需關(guān)節鏡清理術(shù)。
2、半月板損傷：
半月板撕裂多由扭轉動(dòng)作引發(fā)，常伴隨關(guān)節交鎖感和局部壓痛。核磁共振可明確損傷程度，邊緣部損傷適合縫合修復，白區損傷則需部分切除術(shù)，術(shù)后需佩戴支具保護。
3、骨關(guān)節炎：
關(guān)節軟骨退變引發(fā)骨質(zhì)增生，晨僵和天氣變化時(shí)疼痛加重。X線(xiàn)顯示關(guān)節間隙狹窄，玻璃酸鈉注射可潤滑關(guān)節，口服氨基葡萄糖有助于軟骨修復，晚期需人工關(guān)節置換。
4、滑膜皺襞綜合征：
胚胎期殘留的滑膜皺襞在活動(dòng)中反復摩擦，產(chǎn)生類(lèi)似琴弦撥動(dòng)的彈響。超聲檢查可見(jiàn)異?；ぴ錾?，關(guān)節鏡下滑膜皺襞切除術(shù)能徹底解決問(wèn)題，術(shù)后三天可恢復日?；顒?dòng)。
5、韌帶松弛：
先天韌帶松弛或運動(dòng)損傷后穩定性下降，關(guān)節活動(dòng)時(shí)出現悶響。加強腘繩肌和臀中肌的力量訓練能改善動(dòng)態(tài)穩定性，必要時(shí)使用髕骨穩定帶輔助固定。
日常應注意控制體重減輕關(guān)節負荷，游泳和騎自行車(chē)比跑步更適合膝關(guān)節保健，補充鈣質(zhì)和維生素D維持骨密度，避免爬山或深蹲等加重膝蓋壓力的動(dòng)作，久坐時(shí)每隔1小時(shí)活動(dòng)關(guān)節，疼痛急性期可冷敷15分鐘緩解腫脹，慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，選擇鞋底柔軟有緩沖功能的運動(dòng)鞋，必要時(shí)使用手杖分擔受力，每年定期進(jìn)行骨密度檢測預防骨質(zhì)疏松。
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