手足口病的并發(fā)癥有哪些 手足口病4個(gè)并發(fā)癥要警惕
手足口病可能引發(fā)腦炎、心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等4類(lèi)嚴重并發(fā)癥，需警惕神經(jīng)系統、循環(huán)系統及呼吸系統損害。
1、腦炎：
腸道病毒71型感染易侵襲中樞神經(jīng)系統，臨床表現為持續高熱、意識障礙或抽搐。急性期需監測顱內壓，必要時(shí)使用脫水劑降低腦水腫風(fēng)險，重癥病例需在重癥監護室進(jìn)行生命支持治療。
2、心肌炎：
柯薩奇病毒A16型可能損傷心肌細胞，患兒出現心率增快、面色蒼白等表現。通過(guò)心電圖監測ST段改變，心肌酶譜異常者需絕對臥床，嚴重心律失常時(shí)需使用營(yíng)養心肌藥物。
3、肺水腫：
神經(jīng)源性肺水腫是EV71感染致死主因，多在病程3-5天突發(fā)呼吸困難。胸部X線(xiàn)顯示雙側彌漫性浸潤影時(shí)，需立即氣管插管并采用機械通氣，同時(shí)控制液體入量。
4、無(wú)菌性腦膜炎：
病毒穿透血腦屏障引發(fā)腦膜刺激征，表現為頸項強直、噴射性嘔吐。腦脊液檢查顯示細胞數輕度增高但細菌培養陰性，對癥治療包括降顱壓和鎮靜處理。
患兒發(fā)病期間應保持口腔清潔，進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食避免潰瘍疼痛。居家隔離期間每日監測體溫和皮疹變化，出現嗜睡、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統癥狀需立即就醫?；謴推诳蛇m量補充維生素B族促進(jìn)黏膜修復，兩周內避免劇烈運動(dòng)以防心肌損傷。注意玩具餐具煮沸消毒，密切接觸者需觀(guān)察一周。
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