肛門(mén)旁邊長(cháng)了一個(gè)硬疙瘩一碰就疼
肛門(mén)旁邊長(cháng)硬疙瘩伴觸痛可能由肛周膿腫、血栓性外痔、皮脂腺囊腫、肛瘺或毛囊炎引起。處理方式包括局部清潔、藥物緩解、手術(shù)引流等，需根據具體病因選擇干預措施。
1、肛周膿腫：
肛腺感染引發(fā)化膿性炎癥，表現為紅腫硬結伴劇烈跳痛。初期可嘗試高錳酸鉀坐浴緩解，若形成波動(dòng)感需手術(shù)切開(kāi)引流。伴隨發(fā)熱需警惕全身感染，需及時(shí)就醫靜脈用抗生素。
2、血栓性外痔：
肛門(mén)靜脈叢破裂形成皮下血腫，觸及質(zhì)硬紫黑色結節。急性期48小時(shí)內冰敷可縮小體積，超過(guò)72小時(shí)改用溫熱坐浴促進(jìn)吸收。疼痛劇烈者可外用復方角菜酸酯乳膏緩解癥狀。
3、皮脂腺囊腫：
皮脂腺導管阻塞導致分泌物潴留，形成可移動(dòng)的圓形包塊。繼發(fā)感染時(shí)出現壓痛，需避免擠壓防止炎癥擴散。感染控制后建議手術(shù)完整切除囊壁以防復發(fā)。
4、肛瘺急性發(fā)作：
肛瘺內口堵塞引發(fā)膿液積聚，外口處形成觸痛性硬結。確診需直腸指診或肛周超聲，急性期需抗生素控制感染，穩定后行瘺管切開(kāi)術(shù)或掛線(xiàn)療法根治。
5、毛囊炎：
肛周毛發(fā)倒刺或摩擦導致細菌感染，出現紅色丘疹伴膿頭。保持局部干燥清潔，可涂抹莫匹羅星軟膏。反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病。
日常需保持肛周清潔干燥，如廁后使用溫水沖洗，避免久坐壓迫患處。飲食增加膳食纖維攝入，推薦火龍果、燕麥等軟化糞便。每日進(jìn)行提肛運動(dòng)改善局部血液循環(huán)，癥狀持續3天無(wú)緩解或伴隨發(fā)熱需立即就診。注意鑒別肛周腫瘤等罕見(jiàn)情況，必要時(shí)進(jìn)行組織病理檢查。
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