7個(gè)月寶寶咳嗽吐奶怎么回事
7個(gè)月寶寶咳嗽吐奶可能由喂養不當、胃食管反流、呼吸道感染、過(guò)敏反應、先天性發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)調整喂養姿勢、藥物治療、抗感染治療、回避過(guò)敏原、手術(shù)矯正等方式干預。
嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,平躺喂奶或進(jìn)食過(guò)快易引發(fā)嗆咳。奶液反流刺激咽喉部會(huì )誘發(fā)咳嗽反射,同時(shí)伴隨吐奶。建議采用45度角半臥位哺乳,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,控制單次喂奶量在90-120毫升。
病理性反流與食管下端括約肌功能障礙有關(guān),胃酸反流會(huì )刺激氣管引發(fā)咳嗽。典型表現為進(jìn)食后噴射性吐奶,可能伴有拒食、弓背哭鬧??勺襻t囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮混懸液,或抑酸劑如奧美拉唑顆粒。
病毒性感冒或支氣管炎會(huì )引起氣道分泌物增多,咳嗽時(shí)腹壓升高導致吐奶。多伴隨發(fā)熱、鼻塞癥狀,肺部聽(tīng)診可聞及痰鳴音。需進(jìn)行血常規檢查,細菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
牛奶蛋白過(guò)敏患兒接觸過(guò)敏原后,會(huì )出現喉頭水腫引發(fā)咳嗽,胃腸道黏膜水腫導致嘔吐。常見(jiàn)于配方奶喂養嬰兒,可能伴隨濕疹、腹瀉。需更換深度水解奶粉,嚴重過(guò)敏需使用氨基酸配方粉。
氣管食管瘺或幽門(mén)肥厚等先天畸形,會(huì )造成進(jìn)食與呼吸功能紊亂。表現為出生后持續喂養困難,咳嗽與嘔吐呈進(jìn)行性加重。需通過(guò)消化道造影確診,多數需在1歲前完成手術(shù)修復。
日常需保持環(huán)境濕度在50%-60%,避免冷空氣或煙霧刺激。輔食添加應從單一食材開(kāi)始,觀(guān)察3天無(wú)不良反應再引入新食物??人云陂g可將床頭抬高30度睡眠,吐奶后及時(shí)清潔口腔。如出現呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等危重癥狀,需立即就醫排查喉梗阻或肺炎等急癥。
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