肛瘺微創(chuàng )手術(shù)怎么做 揭秘微創(chuàng )肛瘺手術(shù)詳細過(guò)程
肛瘺微創(chuàng )手術(shù)主要通過(guò)內鏡輔助下瘺管切除、生物蛋白膠封堵等方式治療。微創(chuàng )手術(shù)過(guò)程包括術(shù)前評估、麻醉處理、病灶定位、瘺管清理、創(chuàng )面修復五個(gè)關(guān)鍵步驟。
1、術(shù)前評估：
術(shù)前需進(jìn)行肛門(mén)指診和磁共振成像檢查，明確瘺管走向及內口位置。評估內容包括瘺管數量、深度及是否合并肛周膿腫，同時(shí)需排除克羅恩病等特殊病因。醫生會(huì )根據評估結果選擇合適的手術(shù)器械和生物材料。
2、麻醉處理：
多采用腰麻或骶管麻醉實(shí)現下半身鎮痛，復雜病例可能需全身麻醉。麻醉起效后擺放折刀位或截石位，肛周皮膚用碘伏消毒三遍。麻醉團隊會(huì )持續監測血壓、心率等生命體征。
3、病灶定位：
通過(guò)肛門(mén)鏡顯露齒狀線(xiàn)區域，用探針探查瘺管內口。部分病例需注射亞甲藍或過(guò)氧化氫輔助顯示瘺管分支。術(shù)中超聲可實(shí)時(shí)確認瘺管與括約肌的關(guān)系，避免損傷肛門(mén)自制功能。
4、瘺管清理：
使用電刀或超聲刀沿探針引導切開(kāi)瘺管，清除壞死組織和肉芽。對高位復雜性肛瘺可采用視頻輔助肛瘺治療技術(shù)，通過(guò)內鏡直視下處理深部病灶。術(shù)野沖洗后采集標本送病理檢查。
5、創(chuàng )面修復：
淺表創(chuàng )面直接縫合，深部創(chuàng )腔放置引流管。部分病例采用肛瘺栓或纖維蛋白膠封閉瘺管，復雜瘺管可實(shí)施括約肌間瘺管結扎術(shù)。術(shù)后創(chuàng )面覆蓋藻酸鹽敷料促進(jìn)愈合。
術(shù)后需保持肛門(mén)清潔，每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2次，避免久坐久站。飲食選擇高纖維食物如燕麥、火龍果預防便秘，術(shù)后2周內禁止劇烈運動(dòng)。定期復查觀(guān)察創(chuàng )面愈合情況，若出現發(fā)熱或持續疼痛需及時(shí)就醫?；謴推陂g可進(jìn)行提肛鍛煉增強盆底肌功能，建議每日3組每組15次。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！