靜脈炎與靜脈曲張的區別有哪些
靜脈炎與靜脈曲張在病因、癥狀和治療上存在明顯差異。靜脈炎主要表現為靜脈血管炎癥反應，靜脈曲張則是靜脈瓣膜功能不全導致的血管擴張迂曲。兩者區別主要有發(fā)病機制不同、臨床表現不同、并發(fā)癥風(fēng)險不同、診斷方法不同、治療原則不同。
1、發(fā)病機制不同：
靜脈炎多因血管內膜損傷、血液高凝狀態(tài)或感染引起，常見(jiàn)誘因包括輸液刺激、外傷或靜脈置管。靜脈曲張主要由于靜脈瓣膜功能不全，導致血液倒流、靜脈壓力增高，長(cháng)期站立、妊娠等使靜脈負荷增加的情況易誘發(fā)。
2、臨床表現不同：
靜脈炎急性期表現為沿靜脈走向的紅腫熱痛，可觸及條索狀硬結，常伴發(fā)熱等全身癥狀。靜脈曲張早期僅見(jiàn)下肢淺表靜脈迂曲擴張，久站后出現下肢沉重感，后期可能出現皮膚色素沉著(zhù)、濕疹樣改變。
3、并發(fā)癥風(fēng)險不同：
靜脈炎可能進(jìn)展為化膿性血栓性靜脈炎，嚴重者導致敗血癥或肺栓塞。靜脈曲張長(cháng)期未控制可能引發(fā)靜脈性潰瘍、血栓性淺靜脈炎，深靜脈血栓形成風(fēng)險較常人增高3-4倍。
4、診斷方法不同：
靜脈炎診斷主要依據臨床表現結合血液檢查（白細胞計數、C反應蛋白升高），超聲檢查可見(jiàn)靜脈壁增厚伴血流異常。靜脈曲張需通過(guò)下肢靜脈超聲評估瓣膜功能，靜脈造影可明確血液反流程度。
5、治療原則不同：
靜脈炎需抗感染治療，嚴重者需手術(shù)清除膿栓。靜脈曲張輕癥可采用彈力襪壓迫治療，中重度需行硬化劑注射、激光閉合或高位結扎剝脫術(shù)。兩者均需避免久站久坐，急性期需臥床抬高患肢。
日常預防需注意避免長(cháng)時(shí)間維持同一姿勢，每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜補充維生素C和蛋白質(zhì)以增強血管彈性，控制體重減輕靜脈負擔。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等下肢非負重運動(dòng)，睡眠時(shí)墊高下肢15-20厘米。出現下肢持續腫痛、皮膚顏色改變等異常表現時(shí)需及時(shí)就醫，避免自行按摩或熱敷加重病情。靜脈曲張患者應選擇醫用彈力襪，根據病情選擇不同壓力等級，每日晨起前穿戴，睡前脫下。
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