如何判斷是宮頸出血還是來(lái)月經(jīng)
宮頸出血與月經(jīng)可通過(guò)出血時(shí)間、出血特征、伴隨癥狀、婦科檢查及輔助檢查進(jìn)行區分。宮頸出血多表現為接觸性出血、不規則點(diǎn)滴出血，月經(jīng)則具有周期性規律。
1、出血時(shí)間：
月經(jīng)出血具有周期性，通常持續3-7天，間隔21-35天。宮頸出血與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)，可能發(fā)生在性生活后、婦科檢查后或無(wú)明顯誘因下，持續時(shí)間不定。
2、出血特征：
月經(jīng)血呈暗紅色，含子宮內膜碎片，出血量由少到多再減少。宮頸出血常為鮮紅色，量少呈點(diǎn)滴狀，可能混有黏液，無(wú)組織碎片排出。
3、伴隨癥狀：
月經(jīng)可能伴隨下腹墜脹、腰酸等生理性不適。宮頸出血可能合并白帶異常、性交疼痛，若由宮頸炎引起可出現黃色膿性分泌物，宮頸癌可能伴惡臭排液。
4、婦科檢查：
婦科窺器檢查可直接觀(guān)察出血來(lái)源，宮頸出血可見(jiàn)宮頸糜爛、息肉或接觸性出血灶。月經(jīng)期出血來(lái)自宮腔，宮頸外觀(guān)無(wú)異常，宮口可見(jiàn)血液流出。
5、輔助檢查：
宮頸TCT和HPV檢測可篩查宮頸病變，陰道超聲能判斷子宮內膜厚度。月經(jīng)期子宮內膜增厚，宮頸出血者內膜厚度與周期不符，必要時(shí)需行宮腔鏡檢查。
建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免經(jīng)期性生活及盆浴。保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)內褲并每日更換。適度運動(dòng)可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，但經(jīng)期應避免劇烈運動(dòng)。飲食注意補充鐵質(zhì)，多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟及深色蔬菜，減少生冷辛辣刺激。若出現非經(jīng)期出血或絕經(jīng)后出血，需及時(shí)就醫排除宮頸病變。
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