盲腸炎的并發(fā)癥有哪些 警惕盲腸炎的四個(gè)并發(fā)癥

盲腸炎可能引發(fā)腹膜炎、腸梗阻、膿腫形成和敗血癥四種主要并發(fā)癥。盲腸炎未及時(shí)治療時(shí),炎癥擴散或組織壞死會(huì )導致這些嚴重繼發(fā)損害。
盲腸穿孔后腸道內容物泄漏至腹腔,引發(fā)腹膜急性炎癥。典型表現為劇烈腹痛伴板狀腹,疼痛從右下腹擴散至全腹,伴隨發(fā)熱、嘔吐及休克癥狀。需緊急手術(shù)清除感染源并靜脈注射抗生素,延遲處理可能引發(fā)感染性休克。
盲腸周?chē)仔哉尺B或膿腫壓迫腸管,導致機械性腸梗阻。癥狀包括腹脹、排便排氣停止、陣發(fā)性絞痛與腸鳴音亢進(jìn)。早期可通過(guò)胃腸減壓和抗炎治療緩解,嚴重粘連需手術(shù)松解,延誤治療可能引起腸壞死。
局部化膿性感染在盲腸周?chē)纬砂阅撉?,常?jiàn)于闌尾系膜或盆腔。表現為持續發(fā)熱、右下腹包塊及壓痛,超聲或CT可明確診斷。小型膿腫可經(jīng)皮引流聯(lián)合抗生素治療,直徑超過(guò)5厘米需手術(shù)引流。
病原體入血引發(fā)全身炎癥反應綜合征,多繼發(fā)于穿孔或膿腫破裂。出現寒戰高熱、呼吸急促、意識模糊及皮膚瘀斑,實(shí)驗室檢查顯示白細胞異常升高或降低。需重癥監護下進(jìn)行液體復蘇、血管活性藥物及廣譜抗生素聯(lián)合治療。
盲腸炎患者康復期需嚴格遵循流質(zhì)到半流質(zhì)的漸進(jìn)飲食,避免高纖維及刺激性食物直至腸道功能完全恢復。每日監測體溫并觀(guān)察腹痛變化,術(shù)后兩周內禁止劇烈運動(dòng)以防傷口裂開(kāi)。建議每三個(gè)月復查腹部超聲評估腹腔粘連情況,出現持續腹脹或排便習慣改變需及時(shí)復診。保持規律作息與適度活動(dòng)有助于預防腸粘連,術(shù)后六個(gè)月可逐步恢復正常飲食結構。
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