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支氣管哮喘和肺氣腫有什么不同 介紹支氣管哮喘和肺氣腫的四個(gè)不同之處

呼吸內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 哮喘 肺氣腫

支氣管哮喘與肺氣腫的差異主要體現在發(fā)病機制、癥狀特征、病理改變及治療原則四個(gè)方面。

1、病因差異:

支氣管哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病,多與過(guò)敏原刺激、遺傳因素相關(guān),表現為氣道高反應性。肺氣腫則是肺泡壁破壞的器質(zhì)性病變,主要因長(cháng)期吸煙或空氣污染導致蛋白酶-抗蛋白酶失衡,與慢性阻塞性肺疾病密切相關(guān)。

2、癥狀特點(diǎn):

哮喘發(fā)作時(shí)呈現發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽,癥狀具有可逆性,夜間及凌晨加重。肺氣腫以持續性呼吸困難為主,活動(dòng)后明顯,伴隨桶狀胸等體征,肺功能進(jìn)行性下降且不可逆。

3、病理改變:

哮喘病理特征為氣道平滑肌增生、黏液腺肥大等可逆性改變。肺氣腫則出現肺泡間隔斷裂、肺泡融合形成肺大泡,肺彈性回縮力永久喪失,胸部影像學(xué)可見(jiàn)肺過(guò)度充氣征象。

4、治療方向:

哮喘以抗炎治療為核心,常用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑。肺氣腫需戒煙并配合長(cháng)期氧療,重癥需肺減容手術(shù)或肺移植,急性加重期需使用抗生素控制感染。

兩類(lèi)疾病患者均需避免呼吸道刺激因素,哮喘患者應定期監測峰流速值并記錄發(fā)作誘因,肺氣腫患者建議進(jìn)行縮唇呼吸訓練改善通氣效率。冬季注意保暖防感冒,飲食宜高蛋白、高維生素,太極拳等溫和運動(dòng)有助于增強呼吸肌功能。出現氣促加重或咳痰性狀改變需及時(shí)就醫評估。

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    支氣管擴張吃啥蔬菜
    回答:蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥,支氣管擴張便血患者應當用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補肺、潤肺、祛痰的效用??勺鰹橹夤軘U張癥患者的蔬菜,燉湯擅長(cháng)烹制。紫菜的天性是冷的,味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此,它特別適合于咳、吐黃痰
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    回答:肺氣腫患者的壽命一般為10到20年,具體取決于病情的嚴重程度和治療方式。早期積極診斷和治療,改善生活方式和藥物治療可延長(cháng)壽命。病情嚴重或合并其他嚴重疾病的患者壽命可能較短。治療肺氣腫的方法包括藥物和手術(shù),患者需保持健康生活習慣,避免抽煙。
    急支糖漿治療支氣管炎效果好嗎
    回答:急支糖漿對于治療支氣管炎具有顯著(zhù)效果。在急性加重期,配合使用急支糖漿等鎮咳祛痰產(chǎn)品,并重視控制感染,使用適宜的抗生素。緩解期,急支糖漿中的中藥材成分具有清熱化痰、宣肺止咳功效,且藥理試驗證明其能鎮咳、平喘、抗炎和抗菌、抗病毒??捎糜谥委熤夤苎滓鸬亩喾N癥狀,如鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰和氣喘等,臨床使用療效確切。
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    肺氣腫病如何引起
    回答:肺氣腫的病發(fā)原因,至今尚未明確,一般是由多種不同因素同時(shí)效用構成的,肺氣腫主要是由于肺部再次出現了炎癥,并且反反復復復發(fā),沒(méi)及時(shí)的自愈,長(cháng)期的吸進(jìn)了刺激性的氣體,比如說(shuō)油煙,灰塵等所致使的,平時(shí)是必須多留意,盡量的要增加碰觸這些有刺激性的東西是可以增加復發(fā)的。特別注意注意多休息,不要過(guò)多活動(dòng),還要注意保暖,不要受涼。
    孩子得了肺氣腫后會(huì )有什么癥狀
    回答:肺氣腫是肺尿道再次出現擴展、肺泡充氣過(guò)度引來(lái)的,孩子在診斷肺氣腫后多數會(huì )再次出現胸悶憋氣、呼吸困難的癥狀,而且還會(huì )再次出現咳咳痰,在確認后需要有積極的實(shí)施救治,可以服食許多舒張尿道的藥物,平時(shí)必須留意多歇息,留意始終保持心情愉悅和充足深度睡眠,還要留意生活環(huán)境的通風(fēng)透氣。需要聲明注意平時(shí)也要注意飲食,多吃高蛋白的食品來(lái)補充人體內蛋白質(zhì)。
    肺氣腫引起氣短怎么辦
    回答:肺氣腫引起氣短時(shí)一般需要積極吸氧治療,并且要加強痰液引流,保持呼吸道的通暢。肺氣腫是比較嚴重的肺部病變,一般是局部肺部組織損傷導致的,多見(jiàn)于局部炎癥,會(huì )導致肺泡擴張導致呼吸功能的下降。肺氣腫往往會(huì )引起氣短的癥狀,這時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行吸氧治療,改善患者的缺氧狀態(tài)。由于肺氣腫發(fā)生后可能會(huì )有炎性分泌物從氣管、支氣管排出,需要同時(shí)輔助進(jìn)行吸痰,以及保持呼吸道的通暢,防止出現窒息。只有經(jīng)過(guò)積極的治療,才能有效緩解肺氣腫引起的氣短。
    肺氣腫會(huì )出現氣管移位嗎
    回答:肺氣腫是可以引起氣管移位的。這是由于肺氣腫的患者,由于肺泡的壓力過(guò)大,因此會(huì )引起胸腔內部的壓力不平衡,從而導致氣管受到壓力刺激,向患側偏移。這種情況需要及時(shí)的進(jìn)行肺部氣體的排放,從而改善由于肺氣腫所引起的呼吸困難、缺氧等臨床表現。同時(shí)還需要結合影像學(xué)以及實(shí)驗室檢查來(lái)明確肺氣腫的病因,針對病因進(jìn)行系統的治療。
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    肺氣腫夏天能緩解嗎
    回答:肺氣腫在夏天會(huì )緩解,因為夏天比冬天空氣濕度會(huì )大一些,呼吸道粘膜刺激相對較小,肺氣腫所造成呼吸困難,會(huì )在一定程度上有所減輕,還有就是。大部分肺氣腫由支氣管炎導致支氣管炎,夏天出汗比較多,也會(huì )大量補充水分溫度,適應能力比較強,感冒幾率相對較低,引發(fā)肺氣腫的概率也就會(huì )大大降低。
    肺氣腫急性發(fā)作怎么辦
    回答:肺氣腫急性發(fā)作時(shí)可以選擇藥物治療,常用藥物有支氣管舒張藥物,如:沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅、異丙托溴銨、噻托溴銨、茶堿類(lèi)藥物,必要時(shí)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素,如:布地奈德。當發(fā)生感染時(shí)可加用青霉素、頭孢菌素、環(huán)丙沙星,對于痰液不易咳出者可以加用溴已新或鹽酸氨溴索治療,必要時(shí)可進(jìn)行長(cháng)期家庭氧療,提高生活質(zhì)量。在日常生活中也可以進(jìn)行呼吸肌鍛煉,比如做深而慢的腹式呼吸、縮唇呼氣、肌肉訓練、戒煙、注意休息、適當活動(dòng)、營(yíng)養支持,注意個(gè)人衛生,做好個(gè)人防護,盡量避免再接觸污染環(huán)境,開(kāi)窗通風(fēng),保持室內空氣新鮮,盡量避免去人群密集場(chǎng)所,注意保暖,預防感冒。
    肺氣腫是吸煙引起的嗎
    回答:肺氣腫是可以由吸煙引起的,但是吸煙不一定是肺氣腫唯一的致病因素。肺氣腫主要是由于各種原因導致的終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,以及肺泡的過(guò)度膨脹、充氣和肺容積的體積增大。而且也會(huì )伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)性的疾病。在臨床上,阻塞性肺氣腫是最為常見(jiàn)的疾病,長(cháng)期的吸煙以及慢性的支氣管炎的感染,還有環(huán)境中大氣污染與肺氣腫發(fā)生是有一定相關(guān)性的,這是非特異性的炎癥性的改變,可以導致支氣管管腔狹窄或者阻塞,從而影響正常肺的通氣功能。肺氣腫在臨床上是不可逆的,所以在治療上也是有一定困難的。避免肺氣腫發(fā)病主要是要預防感冒和避免感染。如果在肺氣腫急性的感染期是需要應用有效的抗生素以及止咳平喘和化痰的藥物進(jìn)行治療的。
    肺氣腫每天需要吸氧多久
    回答:肺氣腫患者每天吸氧的時(shí)間,需要根據具體情況來(lái)定。一般建議每天吸氧2~3次,每次控制在3~4小時(shí)以上。如果癥狀出現好轉,可以適當減少時(shí)間。肺氣腫一般是肺泡組織發(fā)生擴張,導致肺功能下降的一種疾病,通常會(huì )有呼吸困難的出現,可能表現出桶狀胸,是由于肺內殘留氣體導致的。對于肺氣腫患者每天堅持吸氧,可以有效緩解癥狀,促進(jìn)局部組織的恢復,有助于穩定病情。吸氧時(shí)注意保持環(huán)境通風(fēng),并注意適當進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng),一般會(huì )有較好的效果。肺氣腫患者平時(shí)還要加強營(yíng)養,避免感冒。
    肺氣腫肺大泡破裂嚴重么
    回答:肺氣腫。肺大皰破裂的話(huà),這個(gè)可能會(huì )導致氣胸,這個(gè)嚴重程度的話(huà),首先要看氣胸量的多少,如果它壓縮的肺組織20%以下的話(huà),暫時(shí)先觀(guān)察,但是如果是壓縮的肺組織比較多,可能會(huì )出現胸悶氣短呼吸困難,這個(gè)的話(huà)還是比較嚴重的。
    肺氣腫多長(cháng)時(shí)間能恢復
    回答:肺氣腫是一種不可逆性的病理改變,發(fā)生肺氣腫以后無(wú)論多長(cháng)時(shí)間都是無(wú)法完全恢復的。肺氣腫是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激,導致患者肺過(guò)度膨脹、失去彈性、氣管壁的支撐結構被破壞,最終發(fā)生不可逆的氣流受限。因此,患者通常會(huì )有進(jìn)行性加重的活動(dòng)后胸悶、氣喘、呼吸困難。肺氣腫的早期病變局限于細小的氣道,表現為肺的彈性阻力降低。當病情進(jìn)展影響大氣道時(shí),肺的通氣功能會(huì )出現明顯的障礙,通氣血流比例失調,會(huì )引起慢性的呼吸衰竭,預后較差。肺氣腫的預后與患者肺功能的狀態(tài),病情的嚴重程度以及有沒(méi)有進(jìn)行合理的治療有關(guān)。
    老人得了氣管炎會(huì )傳染嗎
    回答:老年人氣管炎一般不會(huì )傳染,老年人的氣管炎通常會(huì )是指慢性支氣管炎。慢性支氣管炎是一種慢性的呼吸道疾病,往往與長(cháng)期吸煙、空氣污染等相關(guān)因素有關(guān),并不是感染性的疾病。這種疾病雖然會(huì )有咳嗽、咳痰等相關(guān)的癥狀,與呼吸道傳染病的表現有一定的相似性,但是并不具備任何的傳染性。另外,需要指出慢性支氣管炎有時(shí)與其他一些疾病比較相似,比如支氣管擴張、肺間質(zhì)纖維化、未控制的支氣管哮喘、慢性心功能不全等。甚至有的時(shí)候肺結核也可以導致慢性的咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,可能會(huì )被誤認為是慢性支氣管炎。如果是肺結核這種疾病導致的慢性咳嗽、咳痰,有可能具有一定的傳染性。
    肺氣腫的患者注意哪些飲食
    回答:肺氣腫患者飲食上,多喝水多休息,不抽煙,不喝酒,不熬夜,不吃辛辣刺激食物,平時(shí)飲食上多吃些容易消化的食物,比如新鮮蔬菜水果。不吃不容易消化的食物,保持大便通暢。通過(guò)多進(jìn)食粗纖維的食物,還有高蛋白的食物,比如雞蛋瘦肉,魚(yú)肉牛肉等。
    呼吸困難是肺氣腫引起的嗎
    回答:肺氣腫患者會(huì )出現呼吸困難的癥狀,但是呼吸困難不一定是肺氣腫引起的,也有可能是其它的疾病導致的,比如肺炎、心肌炎、冠心病、心絞痛、氣胸、心力衰竭或者肺纖維化等等。呼吸困難的患者需要到醫院做心臟彩超的檢查,還需要做心電圖以及肺部CT檢查,這樣才能確定具體的原因,對癥用藥。如果呼吸困難嚴重,患者需要馬上采用吸氧的方式治療。除了疾病以外,壓力過(guò)大、情緒抑郁、過(guò)于焦慮的情況下,也有可能會(huì )出現呼吸困難的癥狀,這個(gè)時(shí)候注意放松自己就好,不需要特殊治療。
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