慢性腎小球腎炎加重的原因有哪些
慢性腎小球腎炎加重可能由感染、高血壓控制不佳、藥物損傷、高蛋白飲食、過(guò)度勞累等原因引起。
1、感染：
呼吸道或泌尿系統感染是常見(jiàn)誘因，病原體產(chǎn)生的免疫復合物可沉積于腎小球，加重炎癥反應。臨床表現為尿蛋白增加、血尿加重或腎功能下降。需及時(shí)抗感染治療，青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素常用于細菌感染控制，同時(shí)需監測尿常規及腎功能變化。
2、高血壓失控：
持續高血壓會(huì )加速腎小球硬化，腎內壓升高導致濾過(guò)膜損傷?；颊呖赡艹霈F頭痛、視物模糊等表現，尿檢可見(jiàn)蛋白尿增多。需聯(lián)合使用血管緊張素轉換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑，將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。
3、腎毒性藥物：
非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素等藥物可能直接損傷腎小管或引起腎血管收縮。臨床可見(jiàn)血清肌酐短期內上升，伴少尿或水腫。發(fā)現藥物損傷需立即停用可疑藥物，必要時(shí)進(jìn)行水化治療促進(jìn)排泄。
4、飲食不當：
長(cháng)期高蛋白飲食會(huì )增加腎小球濾過(guò)負荷，加速腎功能惡化。典型表現為尿素氮升高伴蛋白尿加重。建議每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。
5、過(guò)度勞累：
體力或精神過(guò)度消耗會(huì )導致機體免疫力下降，腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變?；颊咭壮霈F眼瞼浮腫、尿量減少等癥狀。需保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免劇烈運動(dòng)，工作期間每2小時(shí)休息10分鐘。
慢性腎小球腎炎患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。適量進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。注意氣候變化及時(shí)增減衣物，預防感冒。定期監測血壓、尿常規及腎功能指標，每3-6個(gè)月復查腎臟超聲。出現水腫加重、尿量明顯減少或血壓難以控制時(shí)需立即就醫。保持情緒穩定，避免焦慮抑郁等負面情緒影響免疫功能。
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