小兒腦性癱瘓的臨床分型分為幾種
小兒腦性癱瘓的臨床分型主要有痙攣型、不隨意運動(dòng)型、共濟失調型、肌張力低下型和混合型五種。
1、痙攣型：
痙攣型腦癱是最常見(jiàn)的類(lèi)型，占全部病例的60%-70%。主要表現為肌張力增高、腱反射亢進(jìn)及病理征陽(yáng)性，可累及雙下肢（雙癱）、單側肢體（偏癱）或四肢（四肢癱）。上肢典型姿勢為屈肘、腕關(guān)節屈曲內收，下肢呈剪刀步態(tài)。早期干預需結合康復訓練改善關(guān)節活動(dòng)度，嚴重者可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。
2、不隨意運動(dòng)型：
不隨意運動(dòng)型約占15%-20%，以舞蹈樣動(dòng)作、手足徐動(dòng)或肌張力障礙為特征?；純撼０榘l(fā)聲困難與姿勢控制障礙，睡眠時(shí)癥狀減輕。該類(lèi)型與基底節損傷相關(guān)，可通過(guò)運動(dòng)療法改善姿勢穩定性，藥物治療多選用苯海索等調節肌張力藥物。
3、共濟失調型：
共濟失調型占比不足5%，由小腦損傷導致。典型表現為平衡障礙、意向性震顫和辨距不良，行走時(shí)步基寬大?？祻椭攸c(diǎn)在于平衡訓練與協(xié)調性練習，部分患兒需使用矯形器輔助站立行走。
4、肌張力低下型：
肌張力低下型患兒肌肉松弛無(wú)力，關(guān)節活動(dòng)范圍過(guò)大，常伴喂養困難和呼吸問(wèn)題。此類(lèi)型可能隨時(shí)間進(jìn)展轉為痙攣型或不隨意運動(dòng)型。治療需加強核心肌群訓練，必要時(shí)使用支撐器具預防關(guān)節脫位。
5、混合型：
混合型同時(shí)具備兩種以上類(lèi)型特征，常見(jiàn)痙攣型合并不隨意運動(dòng)型。臨床表現復雜，需個(gè)體化制定康復方案。多數患兒伴隨癲癇、智力障礙等并發(fā)癥，需多學(xué)科聯(lián)合管理。
腦癱患兒的日常護理需注重營(yíng)養支持與體位管理，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素攝入，定期進(jìn)行吞咽功能評估。建議每天進(jìn)行30分鐘以上針對性運動(dòng)訓練，如Bobath療法或Vojta療法，水中運動(dòng)可降低肌張力異常兒童的訓練難度。避免過(guò)度保護導致運動(dòng)機會(huì )剝奪，同時(shí)定期監測脊柱側彎等繼發(fā)畸形，及時(shí)調整康復計劃。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：卡介苗接種后起膿包怎么回事