肺癌晚期治療的最佳方法是什么

肺癌晚期治療需采取綜合干預策略,主要方法包括姑息性放療、靶向藥物治療、免疫治療、對癥支持治療和心理疏導。
針對局部病灶或轉移灶的放射治療可緩解疼痛、出血等壓迫癥狀。精準放療技術(shù)如調強放療能在保護正常組織的同時(shí)控制腫瘤進(jìn)展,骨轉移患者通過(guò)單次大劑量照射可顯著(zhù)改善生活質(zhì)量。
對于存在驅動(dòng)基因突變的患者,表皮生長(cháng)因子受體抑制劑如吉非替尼、間變性淋巴瘤激酶抑制劑如克唑替尼等能特異性阻斷腫瘤信號通路。治療前需進(jìn)行基因檢測,用藥期間需監測耐藥突變及藥物不良反應。
程序性死亡受體-1抑制劑通過(guò)激活T細胞免疫功能對抗腫瘤,適用于PD-L1高表達患者。免疫治療可能出現免疫相關(guān)不良反應,需密切監測甲狀腺功能、肝功能等指標。
包括鎮痛治療遵循三階梯原則,嗎啡類(lèi)制劑用于中重度癌痛;惡性胸腔積液可通過(guò)胸腔穿刺引流聯(lián)合胸膜固定術(shù)緩解呼吸困難;營(yíng)養支持采用腸內營(yíng)養聯(lián)合口服營(yíng)養補充劑改善惡病質(zhì)。
專(zhuān)業(yè)心理醫師介入可緩解患者焦慮抑郁情緒,認知行為療法幫助調整疾病認知。家庭支持小組和臨終關(guān)懷服務(wù)能提升患者尊嚴感,音樂(lè )療法、正念訓練等非藥物干預手段輔助改善心理狀態(tài)。
肺癌晚期患者日常需保持均衡飲食,優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少食多餐避免胃腸負擔。適當進(jìn)行床邊活動(dòng)或呼吸訓練維持肌肉功能,太極拳等低強度運動(dòng)有助于改善心肺耐力。保持居室空氣流通,定期翻身預防壓瘡,疼痛發(fā)作時(shí)采用放松呼吸法緩解。與醫護人員保持溝通,及時(shí)調整止痛方案,家屬應學(xué)習基礎護理技能并關(guān)注患者情緒變化。
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