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幽門(mén)螺旋桿菌的檢測方法有幾種

消化內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 幽門(mén)螺旋桿菌

幽門(mén)螺旋桿菌的檢測方法主要有尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、胃鏡檢查取材快速尿素酶試驗、胃黏膜組織病理學(xué)檢查五種。

1、尿素呼氣試驗:

受檢者口服含碳13或碳14標記的尿素試劑后,通過(guò)檢測呼出氣體中標記二氧化碳的含量判斷感染。該方法無(wú)創(chuàng )且準確率高,適用于初篩和復查,但需停用抗菌藥物及抑酸劑至少4周。

2、糞便抗原檢測:

通過(guò)單克隆抗體檢測糞便中幽門(mén)螺旋桿菌抗原成分。操作簡(jiǎn)便適合兒童及拒檢胃鏡者,但易受樣本保存條件影響,需連續采集2-3次糞便提高準確性。

3、血清抗體檢測:

檢測血液中IgG抗體反映既往或現癥感染。適用于流行病學(xué)調查,但抗體陽(yáng)性無(wú)法區分現癥與既往感染,治療后抗體可能持續存在數月。

4、快速尿素酶試驗:

胃鏡檢查時(shí)取胃黏膜組織放入含尿素試液,通過(guò)pH值變化判斷結果。15分鐘可出結果,但受取材部位影響可能出現假陰性。

5、組織病理學(xué)檢查:

胃黏膜活檢標本經(jīng)染色后在顯微鏡下直接觀(guān)察細菌。作為金標準可同時(shí)評估胃黏膜病變程度,但依賴(lài)內鏡操作和病理醫師經(jīng)驗。

日常飲食建議分餐制避免交叉感染,多攝入西蘭花、大蒜等具有抗菌作用的食物。檢測前需遵醫囑停用相關(guān)藥物,根除治療后應間隔4周以上復查。合并消化道出血或胃潰瘍患者需優(yōu)先選擇內鏡下檢測方法,兒童及孕婦應避免放射性碳14檢測。

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