早產(chǎn)嬰兒如何護理 從四方面呵護早產(chǎn)嬰兒
早產(chǎn)嬰兒護理需重點(diǎn)關(guān)注體溫維持、喂養管理、感染預防和發(fā)育支持四個(gè)方面。早產(chǎn)兒護理方法主要有保持恒溫環(huán)境、采用特殊喂養方式、嚴格執行消毒措施、定期監測生長(cháng)指標、實(shí)施袋鼠式護理。
1、保持恒溫：
早產(chǎn)兒體溫調節中樞發(fā)育不完善，需維持環(huán)境溫度在24-26℃，濕度55%-65%。使用暖箱或輻射臺時(shí)，應根據體重調節適宜溫度，體重低于2000克者需持續監測體溫。接觸嬰兒前需預熱雙手和衣物，避免體溫波動(dòng)導致硬腫癥等并發(fā)癥。
2、特殊喂養：
吸吮能力弱者可采用管飼或滴管喂養，優(yōu)先選擇母乳并添加母乳強化劑。喂養時(shí)保持45度體位，每次喂奶后輕拍背部防止嗆奶。需記錄每日出入量，觀(guān)察有無(wú)腹脹、嘔吐等喂養不耐受表現，必要時(shí)在醫生指導下使用早產(chǎn)兒配方奶。
3、消毒防護：
接觸嬰兒前后必須規范洗手，奶具需高壓消毒。限制探視人數，避免去人群密集場(chǎng)所。每周更換暖箱水槽用水，衣物寢具每日更換消毒。出現皮膚膿皰疹、臍部滲液等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫。
4、生長(cháng)監測：
每日測量體重，每周測量身長(cháng)頭圍，記錄于生長(cháng)曲線(xiàn)圖。矯正月齡6個(gè)月前每月進(jìn)行神經(jīng)行為評估，發(fā)現肌張力異常、追視障礙等及時(shí)干預。定期眼科篩查視網(wǎng)膜病變，貧血篩查建議每2個(gè)月一次。
5、袋鼠護理：
生命體征穩定后，每天進(jìn)行1-2小時(shí)皮膚接觸護理。父母裸露前胸懷抱僅穿尿布的嬰兒，用毛毯覆蓋保暖。這種護理能穩定心率呼吸，促進(jìn)母乳分泌，縮短住院時(shí)間，但需避開(kāi)喂奶后1小時(shí)內進(jìn)行。
早產(chǎn)兒居家護理需保持室溫恒定，避免穿蓋過(guò)多影響散熱。喂養遵循少量多次原則，選擇防脹氣奶瓶。每日進(jìn)行撫觸按摩和被動(dòng)操，刺激感知覺(jué)發(fā)育。避免使用爽身粉等粉塵類(lèi)用品，衣物選擇純棉材質(zhì)。定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查和疫苗接種，矯正月齡12個(gè)月內每月隨訪(fǎng)生長(cháng)發(fā)育情況。注意觀(guān)察呼吸暫停、膚色發(fā)紺等異常癥狀，備好急救聯(lián)系電話(huà)。
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