兩歲寶寶嘔吐不拉怎么回事

兩歲寶寶嘔吐不拉可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、病毒性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸套疊等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充水分、藥物治療、過(guò)敏原回避、就醫檢查等方式處理。
嬰幼兒消化系統發(fā)育不完善,過(guò)量進(jìn)食、食用生冷或油膩食物易刺激胃腸道。表現為進(jìn)食后嘔吐但無(wú)腹瀉,通常無(wú)發(fā)熱。建議暫停固體食物4-6小時(shí),期間少量多次喂服口服補液鹽,恢復飲食后選擇米湯、稀粥等易消化食物。
腹部受涼或作息紊亂可能導致胃腸蠕動(dòng)異常。癥狀以反復干嘔為主,可能伴隨食欲下降??捎脺責崦矸蟾共?,順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)腸蠕動(dòng),保持規律作息,避免過(guò)度哭鬧導致吞入空氣加重癥狀。
輪狀病毒或諾如病毒感染早期可能僅出現嘔吐,12-24小時(shí)后才出現腹瀉。常伴有低熱、精神萎靡,嘔吐物多呈酸臭味。需監測脫水體征如尿量減少、囟門(mén)凹陷,必要時(shí)使用蒙脫石散、益生菌等藥物,持續嘔吐需靜脈補液。
牛奶蛋白或雞蛋等致敏食物可能引發(fā)過(guò)敏性胃炎。特征為進(jìn)食特定食物后劇烈嘔吐,可能伴隨面部紅斑。應立即停止可疑食物,記錄飲食日記,必要時(shí)進(jìn)行血清特異性IgE檢測,嚴重過(guò)敏需備腎上腺素自動(dòng)注射器。
嬰幼兒急腹癥表現為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐膽汁樣物且無(wú)排便,腹部可觸及包塊。該病起病急驟,6-12小時(shí)內可能發(fā)生腸壞死,需立即就醫進(jìn)行空氣灌腸復位或手術(shù)治療,延誤診治可能導致休克等嚴重后果。
護理期間保持寶寶側臥防誤吸,嘔吐后清水漱口避免口腔黏膜損傷?;謴推陲嬍匙裱上〉匠碓瓌t,優(yōu)先選擇低脂低渣食物如蘋(píng)果泥、山藥粥。每日監測體溫和尿量,出現持續嘔吐超過(guò)8小時(shí)、哭鬧不安、血性嘔吐物或腹脹等情況需急診處理。注意餐具消毒與手衛生,流行季節避免去人群密集場(chǎng)所。
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