腳后跟與腳踝之間的部位疼痛
腳后跟與腳踝之間的部位疼痛通常由足底筋膜炎、跟腱炎、骨關(guān)節炎、運動(dòng)損傷或痛風(fēng)性關(guān)節炎引起，可通過(guò)休息冰敷、藥物治療、物理治療、矯形器具或手術(shù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜是連接腳跟與腳趾的纖維組織，長(cháng)期站立、肥胖或足弓異常會(huì )導致其反復牽拉損傷。典型表現為晨起第一步劇痛，活動(dòng)后減輕。急性期需減少負重，口服非甾體抗炎藥緩解炎癥，夜間使用足弓支具保持筋膜伸展。
2、跟腱炎：
跟腱過(guò)度使用或突然增加運動(dòng)強度易引發(fā)炎癥，常見(jiàn)于跑跳運動(dòng)愛(ài)好者。疼痛集中于跟骨上方2-6厘米處，伴隨局部腫脹。治療需停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，采用離心訓練增強肌腱韌性，超聲波治療促進(jìn)組織修復。
3、骨關(guān)節炎：
距下關(guān)節或踝關(guān)節退行性病變可放射至腳跟后側，中老年人群多發(fā)。晨僵和陰雨天加重是其特點(diǎn)。關(guān)節腔注射透明質(zhì)酸鈉可改善潤滑功能，定制矯形鞋墊能重新分配足部壓力。
4、運動(dòng)損傷：
踝關(guān)節扭傷未徹底恢復或反復崴腳會(huì )導致距腓韌帶慢性勞損，疼痛區域集中在跟腱外側。平衡訓練可增強踝關(guān)節穩定性，體外沖擊波治療對陳舊性軟組織粘連效果顯著(zhù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節炎：
尿酸結晶沉積在跟骨滑囊引發(fā)急性紅腫熱痛，常于夜間發(fā)作。需嚴格控制高嘌呤飲食，發(fā)作期使用秋水仙堿抑制炎癥反應，緩解期配合降尿酸藥物維持血尿酸水平。
日常建議選擇鞋跟2-3厘米的支撐性鞋具，避免赤足行走；每日進(jìn)行足底筋膜拉伸（如臺階懸踵練習）和踝關(guān)節環(huán)繞訓練；控制體重減輕足部負荷，游泳等非負重運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。疼痛持續兩周以上或出現明顯腫脹變形時(shí)需就醫排查應力性骨折或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等疾病。
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