被蟲(chóng)子咬后皮膚紅腫怎么辦

被蟲(chóng)子叮咬后皮膚紅腫可通過(guò)冷敷消腫、局部用藥、口服抗過(guò)敏藥物、預防感染和就醫處理等方式緩解。紅腫通常由蟲(chóng)體毒素刺激、過(guò)敏反應、繼發(fā)感染、個(gè)體敏感性和蟲(chóng)種差異等因素引起。
立即用冰袋或冷毛巾敷于患處10-15分鐘,冷刺激能收縮毛細血管,減輕局部充血和腫脹。冷敷間隔2小時(shí)重復一次,持續24小時(shí)內效果最佳。避免冰塊直接接觸皮膚造成凍傷,可用干凈紗布包裹后冷敷。該方法適用于蚊蟲(chóng)、跳蚤等常見(jiàn)昆蟲(chóng)叮咬后的急性期處理。
涂抹含薄荷腦或樟腦的外用制劑可緩解瘙癢,爐甘石洗劑能中和毒素并形成保護膜。糖皮質(zhì)激素類(lèi)軟膏如氫化可的松乳膏可減輕炎癥反應,每日薄涂1-2次。使用前需清潔患處,破潰皮膚禁用刺激性藥物。隱翅蟲(chóng)等毒液較強的蟲(chóng)咬需配合解毒藥膏使用。
出現全身性蕁麻疹或血管性水腫時(shí)需服用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥物。兒童可選擇地氯雷他定糖漿,用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。嚴重過(guò)敏反應如呼吸困難需立即肌注腎上腺素,既往有過(guò)敏史者應隨身攜帶急救藥物。
避免抓撓導致皮膚破損,指甲定期修剪。已出現滲液或膿皰時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預防細菌感染。蜱蟲(chóng)叮咬后需用鑷子垂直拔出蟲(chóng)體,殘留口器易引發(fā)萊姆病。野外活動(dòng)后及時(shí)沐浴檢查全身皮膚,衣物高溫洗滌殺滅寄生蟲(chóng)卵。
紅腫范圍超過(guò)10厘米、持續72小時(shí)未緩解或出現發(fā)熱頭痛需就醫。蜂類(lèi)蟄傷后出現心悸、血壓下降等休克表現應立即急診處理。疑似毒蜘蛛或蜈蚣咬傷需注射抗毒血清,傷口壞死需清創(chuàng )手術(shù)。孕婦、嬰幼兒及免疫缺陷者被叮咬后建議專(zhuān)科評估。
日常宜穿淺色長(cháng)袖衣物,避免使用濃郁香水。戶(hù)外活動(dòng)前噴涂避蚊胺類(lèi)驅蟲(chóng)劑,帳篷紗窗需密閉完好。飲食補充維生素B1可改變體味減少蚊蟲(chóng)叮咬,綠豆甘草湯有助于解毒消腫。出現叮咬反應后記錄蟲(chóng)體特征,協(xié)助醫生準確判斷蟲(chóng)種并針對性治療。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),定期消殺床褥地毯中的塵螨跳蚤。
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