什么是腦癱 揭秘不同種類(lèi)的腦癱

腦癱是一組由發(fā)育中腦部非進(jìn)行性損傷導致的運動(dòng)和姿勢發(fā)育障礙綜合征,臨床分為痙攣型、不隨意運動(dòng)型、共濟失調型、混合型等主要類(lèi)型。
痙攣型腦癱占比最高,主要表現為肌張力增高、腱反射亢進(jìn),雙下肢呈剪刀步態(tài)??赡芘c早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病相關(guān),胎兒期腦室周?chē)踪|(zhì)軟化是常見(jiàn)病理基礎??祻椭委熜杞Y合運動(dòng)療法、矯形器使用及肉毒毒素注射緩解痙攣。
以舞蹈樣動(dòng)作、手足徐動(dòng)為主要特征,常因基底節損傷導致。新生兒核黃疸是該類(lèi)型的典型病因,表現為面部表情異常、言語(yǔ)不清。治療側重姿勢控制訓練,部分患者需進(jìn)行深部腦刺激術(shù)。
由小腦發(fā)育異常引起,表現為平衡障礙、意向性震顫和眼球震顫。常見(jiàn)于先天性小腦發(fā)育不全,患兒行走時(shí)步基寬大??赏ㄟ^(guò)平衡功能訓練、前庭康復改善癥狀,嚴重者需使用助行器。
同時(shí)存在兩種以上類(lèi)型癥狀,多由廣泛性腦損傷導致。臨床常見(jiàn)痙攣型合并不隨意運動(dòng)型,治療需綜合應用抗痙攣藥物、作業(yè)療法及言語(yǔ)訓練,個(gè)性化康復方案尤為重要。
表現為全身肌張力低下,常伴有智力障礙和癲癇發(fā)作。多見(jiàn)于重度腦畸形或圍產(chǎn)期嚴重缺氧,嬰兒期即可出現喂養困難。需早期進(jìn)行吞咽功能訓練,配合抗癲癇藥物控制發(fā)作。
腦癱患者日常需保證充足蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)肌肉發(fā)育,維生素D補充有助于預防骨質(zhì)疏松。水中運動(dòng)可降低關(guān)節負荷,騎馬療法能改善平衡能力。家長(cháng)應學(xué)習正確抱姿和轉移技巧,定期評估康復進(jìn)展。建立規律的作息制度,避免過(guò)度疲勞誘發(fā)肌張力異常。社會(huì )環(huán)境適應訓練需貫穿全生命周期,成人期需關(guān)注職業(yè)康復指導。
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